調(diào)查

    就診費檢查占三成

    如今到醫(yī)院看病，除了藥費就是各種檢查費用了。據(jù)島城醫(yī)院的不完全統(tǒng)計，各種檢查費用在患者就診總費用中，至少占了三成以上。之所以導(dǎo)致這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，一個很重要的原因就是“醫(yī)療設(shè)備依賴癥”以及檢查費用相對較高。

    對于這種情況，島城一家醫(yī)院負(fù)責(zé)人說：“這也是無奈之舉。以前，政府對醫(yī)療事業(yè)普遍補(bǔ)償不足。大量的醫(yī)療設(shè)備雖然是政府招標(biāo)，但是錢卻是醫(yī)院自己花，這些投入自然就要算到患者頭上。 ”據(jù)介紹，如今的醫(yī)療檢查費用通常是由設(shè)備總費用根據(jù)總檢查消耗等因素測算出來的單次檢查費用。也就是說，醫(yī)院設(shè)備越先進(jìn)價格越好患者掏錢也就越多。例如做一次PET-CT就要上萬元。目前，島城的醫(yī)院似乎進(jìn)入一種好像軍備競賽一樣的怪圈。凡是新的醫(yī)院成立或者醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)大，必然要引進(jìn)新的高精尖設(shè)備。兩家相同水平的醫(yī)院也似乎要攀比，高水平的設(shè)備，你有了，我也得有。

    嚴(yán)控醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)

    日前，衛(wèi)生部印發(fā)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，按照公開透明、公平競爭、客觀公正和誠實信用的原則，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備采購管理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)學(xué)裝備使用評價制度。加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備使用、功能開發(fā)、社會效益、費用等分析評價工作。對長期閑置不用、低效運轉(zhuǎn)或超標(biāo)準(zhǔn)配置的醫(yī)學(xué)裝備，醫(yī)學(xué)裝備管理部門應(yīng)當(dāng)在本機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)調(diào)劑使用。

    《管理辦法》指出，醫(yī)學(xué)裝備管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃和年度預(yù)算，結(jié)合各使用部門裝備配置和保障需求，編制年度裝備計劃和采購實施計劃。

    其他惠民醫(yī)療政策

    大病醫(yī)療救助新增13項

    今年7月1日開始，我市實施重大疾病、罕見病救助制度。今年我市將拿出3億元建立政府主導(dǎo)的醫(yī)療救助制度。今后，對于城鎮(zhèn)居民，在原有醫(yī)保待遇基礎(chǔ)上，針對參保患者發(fā)生的重大病、罕見病大額醫(yī)療費，以及低收入、無收入群體所發(fā)生的醫(yī)療費，以政府財政為主導(dǎo)，通過“特藥救助”、“特材救助”、“特病救助”、“大額救助”等方式進(jìn)行救助。

    對于農(nóng)村居民，還將實施農(nóng)村居民重大疾病、罕見疾病救助。將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏癥等13類大病納入大病保障和救助試點范圍。同時全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥性肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染等8類大病保障。

    每萬人配兩名全科醫(yī)生

    “十二五”期間，我市基層醫(yī)療服務(wù)體系將成為建設(shè)重點。七區(qū)在2015年底前，每個街道辦事處規(guī)劃設(shè)置1所實施基本藥物制度并承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)職能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，部分區(qū)可實現(xiàn)每個街道有1所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。而五市也將實現(xiàn)每個街道都有政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的目標(biāo)。

    據(jù)了解，全科醫(yī)生惠及市民，對他們的培養(yǎng)也是我市醫(yī)改工作的重點。到2015年，我市將為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)900余名全科醫(yī)生，保證每萬名城市居民擁有2名以上全科醫(yī)生，每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2-3名合格的全科醫(yī)生。

    提高醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

    今年，我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元以上，而到2015年，各級政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將達(dá)到每人每年400元以上。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達(dá)到90％、80％、80％左右，同時進(jìn)一步提高21類重大疾?。ê币姴。┑男罗r(nóng)合住院支付比例。

    此外，進(jìn)一步提高最高支付限額，職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別提高到40萬元以上、17.2萬元以上、17.2萬元以上。