????禽流感再襲中國，截至7日，21人確診感染，6人死亡。

????近10多年來，從H5N1、H9N2到H7N9，禽流感頻頻“光顧”我國，花樣不斷翻新。雖然原因尚迷霧重重，但密度高、衛(wèi)生差的家禽業(yè)養(yǎng)殖現(xiàn)狀，已然成為病毒滋生的“溫床”。阻擊禽流感，必須從養(yǎng)殖源頭做起。

????一平方米擠十幾只雞

????據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，禽流感特別是高致病性禽流感大范圍發(fā)生，在全世界已經(jīng)有十多次，我國更成為“重災(zāi)區(qū)”之一。

????部分專家認(rèn)為，這與我國現(xiàn)有禽畜高密度的養(yǎng)殖環(huán)境、不科學(xué)的運(yùn)輸手段等分不開。產(chǎn)業(yè)發(fā)展速度過快，而飼養(yǎng)管理、財(cái)力物力、科技等水平?jīng)]有跟上，不少地方的養(yǎng)殖業(yè)仍處在“原始階段”。

????在我國傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)在向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)過渡進(jìn)程中，采用集約化、規(guī)?；慕?jīng)營方式本是發(fā)展方向，但過于低廉的養(yǎng)殖利潤，讓不少禽類養(yǎng)殖戶減少場地投入、以數(shù)量取勝，“過密化”飼養(yǎng)成為禽流感傳播的重大安全隱患。

????天津一家規(guī)模較大的養(yǎng)殖場負(fù)責(zé)人告訴記者，現(xiàn)在肉雞通常采取高密度養(yǎng)殖，不少養(yǎng)殖場一平方米擠著十幾只雞，很容易發(fā)生疫病。

????“飼養(yǎng)方式值得反思”

????“禽流感從動(dòng)物之間傳播，變成能傳染給人并造成嚴(yán)重危害，人類飼養(yǎng)方式值得反思。”華東師范大學(xué)生物系教授、上海生態(tài)學(xué)會(huì)顧問徐宏發(fā)說，狹小的空間里動(dòng)輒養(yǎng)殖成千上萬甚至十幾萬只家禽，大大增加了病毒、細(xì)菌的傳染風(fēng)險(xiǎn)，變異速度也有可能加快。

????“超過一定規(guī)模后，密度每增加一倍，感染疫病的風(fēng)險(xiǎn)要增加六倍?！敝袊F藥協(xié)會(huì)副秘書長王忠強(qiáng)說，任何一個(gè)環(huán)境都有合理的載畜量，多大面積只能承載多少畜禽，如果密度過大，容易導(dǎo)致疫病多發(fā)。

????但王忠強(qiáng)也認(rèn)為，規(guī)?；图s化不是簡單地 “集中化”?，F(xiàn)在一些養(yǎng)殖小區(qū)沒有按照標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，沒有形成飼料和防疫統(tǒng)一，而只是把養(yǎng)殖戶和畜禽集中起來，布局小、散、亂，衛(wèi)生條件不達(dá)標(biāo)，帶來的只有風(fēng)險(xiǎn)。

????而且，一些養(yǎng)殖戶沒有嚴(yán)格實(shí)施生產(chǎn)環(huán)境的封閉隔離，畜禽同養(yǎng)、人禽同住，籠舍狹窄、又沒有及時(shí)消毒清潔，也增加了疫病快速、大面積傳播的幾率。

????宰殺環(huán)境也需要提升

????專家認(rèn)為，養(yǎng)殖密度過高、疫病多發(fā)，還會(huì)導(dǎo)致病死率較高，無害化處理能力難以跟上，病死的畜禽才會(huì)一度被端上 “餐桌”，或漂流“過江”。

????禽流感的發(fā)生和傳播，是人類的危機(jī)，也是反省自己、調(diào)整產(chǎn)業(yè)發(fā)展的契機(jī)。想要真正阻擊禽流感，源頭的監(jiān)控和預(yù)防必須到位。

????“不能為了產(chǎn)肉量，過于提倡太高密度的飼養(yǎng)和快速養(yǎng)殖?！毙旌臧l(fā)說，禽類飼養(yǎng)和選種不能忽視抗病性。人與自然間有條“潛規(guī)則”，不遵守規(guī)則，會(huì)引發(fā)事件向不可控制的地方發(fā)展。

????“活禽進(jìn)城，宰殺簡陋、隨意也埋下隱患。禽流感問題反復(fù)出現(xiàn)，人口密集區(qū)域的人禽接觸需引起重視?！睆?fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授姜慶五說，應(yīng)提升家禽運(yùn)輸、銷售和宰殺的環(huán)境要求。

????王忠強(qiáng)說，未來應(yīng)最終實(shí)現(xiàn)“適度規(guī)模、種養(yǎng)結(jié)合”的目標(biāo)，著力推進(jìn)養(yǎng)殖業(yè)的設(shè)施化程度，降低疫病風(fēng)險(xiǎn)。這種“量力而行”要求配套及時(shí)跟上，無害化處理能力、養(yǎng)殖面積和環(huán)境載畜量等都必須嚴(yán)格達(dá)標(biāo)。

????動(dòng)態(tài)

????上海新確診2例

????據(jù)上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)介紹，截至7日17時(shí)，上海市新確診2例人感染H7N9禽流感病例。截至目前，上海共發(fā)現(xiàn)10例人感染H7N9禽流感確診病例，其中死亡4例，另外6例正在隔離治療之中。

????患者沈某，男，59歲，安徽人，退休人員?；颊?月25日出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽，自行至附近藥房購買藥物服用，未見好轉(zhuǎn)后，患者于3月30日至4月1日先后前往浦東新區(qū)唐鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和浦東新區(qū)人民醫(yī)院就診。4月4日，患者前往仁濟(jì)醫(yī)院浦東分院就診，診斷為重癥肺炎，正在積極治療中。4月6日晚，經(jīng)上海市疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關(guān)要求，上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)組織市級臨床專家組對該病例進(jìn)行討論，專家依據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測和流行病學(xué)調(diào)查資料，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。經(jīng)調(diào)查，該病例的密切接觸者共有4人，截至目前均未發(fā)現(xiàn)異常。

????患者李某，男，67歲，上海人?；颊?月29日出現(xiàn)全身酸痛、發(fā)熱，于3月30日前往第一人民醫(yī)院南院就診，診斷為左上肺炎。4月7日凌晨，經(jīng)上海市疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關(guān)要求，上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)組織市級臨床專家組對該病例進(jìn)行討論，專家依據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測和流行病學(xué)調(diào)查資料，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。目前患者病情穩(wěn)定，正在積極治療中。經(jīng)調(diào)查，該病例的密切接觸者共有2人，截至目前均未發(fā)現(xiàn)異常。

????截至7日下午，上海市累計(jì)對10例確診病例的194名密切接觸者開展了醫(yī)學(xué)觀察。所有密切接觸者中，累計(jì)出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽或咽痛等癥狀的密切接觸者2人。目前2人在上海市公共衛(wèi)生臨床中心治療，實(shí)驗(yàn)室檢測均已排除H7N9禽流感。

????安徽新確診1例

????安徽省衛(wèi)生廳4月7日通報(bào)，安徽省新確診1例人感染H7N9禽流感病例。

????患者李某，男，55歲，亳州市譙城區(qū)人，從事活禽銷售與宰殺工作。3月28日患者發(fā)病。4月1日因病情加重至亳州市某醫(yī)院治療。目前，患者病情穩(wěn)定。4月6日，安徽省疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月7日，中國疾控中心實(shí)驗(yàn)室復(fù)核結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月7日，安徽省專家組依據(jù)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)印發(fā)的《人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）》，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。經(jīng)調(diào)查，該病例的密切接觸者共有12人，截至目前，均未發(fā)現(xiàn)有異常。

????臺(tái)灣又現(xiàn)疑似病例

????臺(tái)灣流行疫情指揮中心7日中午舉行記者會(huì)，通報(bào)在過去24小時(shí)里，當(dāng)局衛(wèi)生部門疾病管制局共接獲5例疑似H7N9流感病例報(bào)告，其中3例已排除感染，其余兩例仍在檢驗(yàn)中。

????臺(tái)灣疾管局副局長周志浩介紹說，4月3日至今，臺(tái)灣累計(jì)接獲20例疑似H7N9流感病例報(bào)告，除仍在檢驗(yàn)的兩例外均已排除感染H7N9。

????另據(jù)臺(tái)北市動(dòng)物保護(hù)處消息，臺(tái)北市持續(xù)監(jiān)測公園綠地的野鴿與雀鳥，并已禁止喂食公園內(nèi)禽鳥，不聽勸導(dǎo)者將被罰款新臺(tái)幣1200元以上。

????鏈接

????國家食安評估中心提醒注意食品安全 病毒在4℃水中可存活1個(gè)月

????國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估中心7日提示，應(yīng)對H7N9禽流感病毒，應(yīng)注意食品安全。

????國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估中心指出，禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強(qiáng)，65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃）2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4℃水中可存活1個(gè)月。

????國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估中心提示說，H7N9禽流感病毒除經(jīng)呼吸道傳播外，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可被感染。盡管感染的來源及傳播模式尚不能確定，但應(yīng)采取以下措施預(yù)防感染：不接觸、不食用病（死）禽、畜肉，不購買無檢疫證明的鮮、活、凍禽畜及其產(chǎn)品；生禽、畜肉和雞蛋等一定要燒熟煮透；在食品加工、食用過程中，一定要做到生熟分開，避免交叉污染，處理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食；要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，不喝生水；保持手部衛(wèi)生，常洗手。在食品制作之前、制作之中以及制作之后，餐前便后，處理生禽畜肉和生雞蛋后等均要洗手等。

????H7N9禽流感病毒對家禽呈低致病力 禽鳥染病毒無臨床癥狀

????國家首席獸醫(yī)師于康震7日表示，H7N9禽流感病毒對家禽呈低致病力，可以感染雞、鴿子等禽鳥，感染后沒有臨床癥狀。

????于康震在接受記者采訪時(shí)介紹，在上海活禽市場的雞、鴿子中檢出的H7N9禽流感病毒是一種全新的病毒，與人體中分離到的病毒高度同源，此前在國內(nèi)從未分離到。該病毒在活禽市場檢出率最高，在養(yǎng)禽場尚未檢出，目前主要集中在上海，但不排除在更大范圍內(nèi)檢出的可能性。

????全國共確診21例

????截至4月7日晚，全國共報(bào)告21例確診病例，分布于上海（10例，死亡4例）、江蘇（6例）、安徽（2例）、浙江（3例，死亡2例）4省市的16個(gè)地市級區(qū)域。

????報(bào)告的確診病例間未發(fā)現(xiàn)流行病學(xué)聯(lián)系。所有病例的密切接觸者均已采取醫(yī)學(xué)觀察措施，未發(fā)現(xiàn)異常。