????2012年10月13日,世界領(lǐng)先的醫(yī)藥健康企業(yè)賽諾菲集團(tuán)正式宣布進(jìn)軍中國醫(yī)療器械領(lǐng)域,推出首個由國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)、美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)以及歐盟安全認(rèn)證(CE)批準(zhǔn)的用于預(yù)防粘連的生物薄膜產(chǎn)品Seprafilm?。Seprafilm?是全球腹盆腔手術(shù)中使用最廣泛的防粘連薄膜,目前已有超過400萬患者使用。
????同一天,賽諾菲在青島召開2012年腹部外科手術(shù)
????粘連,一個危險性高的常見并發(fā)癥
????粘連可以理解為體內(nèi)的瘢痕形成,由于組織受損后需進(jìn)行修復(fù)重塑。在炎癥趨化作用下,轉(zhuǎn)化因子及細(xì)胞因子促進(jìn)刺激成纖維細(xì)胞分泌大量膠原、局部沉積所致。多年來,國內(nèi)外學(xué)者對瘢痕形成有深入的研究,但因其機制較為復(fù)雜,仍有很多問題尚未明確。
????在首次開腹手術(shù)中,有高達(dá)93%的患者在腹腔鏡二次探查時發(fā)現(xiàn)粘連。粘連可引起的術(shù)后并發(fā)癥,包括小腸梗阻(達(dá)75%的病例),繼發(fā)性不孕癥(達(dá)40%的病例)以及腹盆腔疼痛(達(dá)50%的病例)。其中,粘連性小腸梗阻的死亡率為3-10%。
????除此之外,粘連還可能為患者未來的治療選擇帶來困惑。例如,婦科腫瘤學(xué)組(GOG)和國家腫瘤研究所(NCI)認(rèn)為在出現(xiàn)粘連時不可進(jìn)行腹腔化療。在進(jìn)行放射療法時,粘連也會導(dǎo)致局部放療的劑量及化療藥物濃度不均而影響治療效果。同時,粘連引起的并發(fā)癥需要進(jìn)一步做手術(shù)治療,增加了手術(shù)的難度,從而導(dǎo)致手術(shù)時間延長、術(shù)中出血增多及增加損傷周圍組織器官的機率,這給患者帶來身體和精神上的痛苦。除此之外,粘連的發(fā)生為患者及其家庭帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在美國,每年因粘連相關(guān)疾病的醫(yī)療費用支出高達(dá)50億美元(1)。
????然而,粘連其危險性卻常常被低估。北京腫瘤醫(yī)院季加孚教授指出,目前國內(nèi)醫(yī)生對于手術(shù)中造成粘連的發(fā)生尚未給予足夠重視。并且中國目前缺乏可信的防粘連產(chǎn)品以及干預(yù)粘連的措施。部分患者在術(shù)后受到嚴(yán)重并發(fā)癥的困擾,有些患者還需進(jìn)行二次手術(shù)。因此,對其身心和術(shù)后恢復(fù)造成損傷。