兩個(gè)“120”現(xiàn)象，某種程度上也折射了急救資源不足和協(xié)調(diào)不夠的問題

　　急救最需要效率，兩個(gè)“120”卻讓急救效率大大降低，這樣的尷尬，是常州醫(yī)療急救中心無法獨(dú)立解決的

兩個(gè)“120”成為常州網(wǎng)友關(guān)注的焦點(diǎn)，人們紛紛表達(dá)自己的不滿

　　“一個(gè)城市卻有兩個(gè)120？”常州市民朱先生路遇一起車禍，熱心的他趕緊撥打120，接線人員卻告訴他，因?yàn)槭掳l(fā)地在武進(jìn)區(qū)，要撥打“968892”

　　據(jù)了解，常州有兩個(gè)“120”一事已經(jīng)是個(gè)老大難問題，不僅影響救援效率，也嚴(yán)重浪費(fèi)寶貴的急救資源。問題久拖不決，其背后有什么原因？又有怎樣的利益之爭(zhēng)？

　　快報(bào)記者 周青 劉國(guó)慶

　　攝影報(bào)道

　　兩個(gè)“120”

　　救護(hù)車“撞車”

　　4月17日上午，一位名叫“tianya”的網(wǎng)友在常州當(dāng)?shù)氐囊患揖W(wǎng)站論壇發(fā)帖稱，因?yàn)椤?20”不統(tǒng)一，只好眼睜睜看著一位老人流血不止。

　　帖子里面介紹說，“武進(jìn)湖塘星火路十里菜場(chǎng)南發(fā)生一起交通事故，一位熱心市民為第一目擊者，看到后立即撥打了120急救電話，以下為電話內(nèi)容記錄：“先打120，地址報(bào)上后說那是武進(jìn)，叫我打968892。打了武進(jìn)的之后說沒車，叫我再打常州。于是只好再打常州，常州120問我是誰，我說是過路的，她讓我問問傷者等得及嗎，常州急救車過去要20分鐘左右，我說傷者都快不行了，怎么問?！?/p>

　　記者與帖子中提到的“熱心市民”朱先生取得聯(lián)系。朱先生告訴記者，17日早上8點(diǎn)鐘左右，他開車路過事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，看到幾名老太太圍在路邊上，中間好像躺了一個(gè)人。熱心的朱先生停車后下車一看，發(fā)現(xiàn)是車禍，一個(gè)看上去60多歲的老人臉朝下躺著，頭部流血不止。老人身邊散落著一些菜，邊上的人說是老人剛買好菜從菜場(chǎng)出來。一輛面包車停在附近，駕駛員正在撥打110。

　　“看到駕駛員打110 ，我就撥打120，”朱先生說，120打通后，接線人員卻告訴他，發(fā)生車禍的位置在武進(jìn)，要撥打武進(jìn)的急救電話“968892”，會(huì)有救護(hù)車過來。朱先生沒多說什么，趕緊又撥打了“968892”，不料對(duì)方卻告訴他，沒有車子，要他再打常州的120。

　　無奈之下，朱先生只好又撥打了一次120。這次接線人員說派車過去要20分鐘左右，問傷者等得及嗎？“我是個(gè)過路的，老人躺在那閉著眼一動(dòng)不動(dòng)，怎么問？”朱先生說，這次接線人員沒再多說什么就掛了電話，過了15分鐘左右，常州的120救護(hù)車終于趕到了現(xiàn)場(chǎng)，將老人送到了位于武進(jìn)區(qū)湖塘的武進(jìn)中醫(yī)院，遺憾的是，最終這名老人因醫(yī)治無效死亡。

　　“8點(diǎn)04分，我打了120，通話時(shí)長(zhǎng)12秒。接下來打968892，時(shí)長(zhǎng)28秒。8點(diǎn)05分再打120 ，通話時(shí)長(zhǎng)42秒，”朱先生翻了一下通話記錄后告訴記者，“事后我就在想，一個(gè)城市為什么會(huì)除了一個(gè)120還有一個(gè)968892？為什么不能統(tǒng)一起來呢？”

　　他說，當(dāng)時(shí)在撥打電話的時(shí)候，他看到老人的血越流越多，慢慢地由一攤變成三米多長(zhǎng)，“心里那個(gè)急??！急救電話繞來繞去，不是拿老百姓的命開玩笑嗎？雖說這次老人的死亡跟撥打急救電話時(shí)間太長(zhǎng)也許沒有必然聯(lián)系，但真要是因?yàn)榧本炔患皶r(shí)出了人命，誰來?yè)?dān)這個(gè)責(zé)任？”

　　“武進(jìn)和常州是在一個(gè)城市范圍，為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況？如果當(dāng)時(shí)是我自己出了車禍，打了120以后，說要再打968892，肯定火大得不行。出了事心里已經(jīng)慌得不得了，誰還有心思去記這個(gè)"968892"？”

　　救護(hù)車“撞車”

　　武進(jìn)是常州的一個(gè)區(qū)，為什么在一座城市里會(huì)有兩個(gè)“120”？面對(duì)這個(gè)疑問，常州市醫(yī)療急救中心主任秦國(guó)良顯得很無奈，“我們也沒辦法，這是通過長(zhǎng)期工作摸索出來的一套辦法。”

　　秦國(guó)良介紹，2009年4月份前后，武進(jìn)區(qū)設(shè)立了一個(gè)單獨(dú)的急救電話“968892”，同時(shí)，武進(jìn)在轄區(qū)內(nèi)設(shè)置了6個(gè)點(diǎn)，配備了急救車輛。秦國(guó)良說，這個(gè)“968892”設(shè)立后帶來了不少問題。

　　當(dāng)初最大的問題就是，往往發(fā)生一起車禍，會(huì)有兩輛救護(hù)車趕到現(xiàn)場(chǎng)拉一個(gè)傷者，一輛是常州的救護(hù)車，還有一輛是武進(jìn)的，最后總有一輛車子要空跑一趟。秦主任告訴記者，“本身我們的救護(hù)車輛數(shù)量就不太夠，長(zhǎng)期這樣下去，是對(duì)資源的極大浪費(fèi)，也會(huì)耽誤救護(hù)車執(zhí)行其他任務(wù)。后來我們就決定，遇到這種情況一般讓他們先打武進(jìn)的急救電話?！?/p>

　　其實(shí)按照規(guī)定，一個(gè)城市是不允許出現(xiàn)兩個(gè)急救中心的。

　　秦國(guó)良說，幾年前國(guó)家信息產(chǎn)業(yè)部和衛(wèi)生部就聯(lián)合發(fā)文規(guī)定，一個(gè)城市不允許存在兩個(gè)“120”。秦主任向記者出示了一份名為《關(guān)于加強(qiáng)院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及“120”特服號(hào)碼管理的通知》的文件，文件中明確提到：原則上一個(gè)城市只建立一個(gè)急救中心（站）；確因地域遼闊或交通不便等原因，直轄市、省會(huì)城市和地級(jí)市院前急救網(wǎng)絡(luò)未覆蓋的縣和縣級(jí)市，也可以建立一個(gè)獨(dú)立的急救站。急救中心（站）可單獨(dú)設(shè)置，也可依托轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療技術(shù)力量最強(qiáng)的綜合醫(yī)院設(shè)置，根據(jù)人口分布組建院前急救網(wǎng)絡(luò)，以縮短急救半徑，提高應(yīng)急反應(yīng)速度和能力?！?20”是院前急救唯一特服呼叫號(hào)碼，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自設(shè)置任何其他形式的急救電話。已經(jīng)設(shè)置的，如“96120”、“995”等，自本通知下發(fā)之日起2個(gè)月內(nèi)，由各地衛(wèi)生行政部門和通信管理局予以關(guān)閉，并收回號(hào)碼資源。此外，通知還特意提到：各電信運(yùn)營(yíng)企業(yè)要在當(dāng)?shù)赝ㄐ殴芾砭值膮f(xié)調(diào)下，規(guī)范“120”急救電話的使用，嚴(yán)禁擅自將“120”急救電話接入名單之外的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)；嚴(yán)禁為醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置除“120”以外的其他院前急救特殊服務(wù)電話號(hào)碼。

　　但這個(gè)明確的規(guī)定，卻未能阻擋常州武進(jìn)區(qū)單獨(dú)設(shè)立急救電話的步伐?；颊邆?cè)趦蓚€(gè)急救電話之間繞來繞去的尷尬也未能避免。

　　秦主任認(rèn)為，兩個(gè)“120”的存在，不利于急救事業(yè)的發(fā)展。而在武進(jìn)設(shè)立“968892”之前，他就明確表示過反對(duì)，但最終武進(jìn)的“968892”還是設(shè)立了。

　　彌補(bǔ)不足？

　　國(guó)家早就明文規(guī)定一個(gè)城市只能設(shè)一個(gè)“120”號(hào)，不能設(shè)置其他形式的急救電話，而且在事實(shí)上，兩個(gè)“120”對(duì)市民也造成了很大的不良影響，為何武進(jìn)區(qū)在2009年還要設(shè)置這個(gè)“968892”并運(yùn)行至今？

　　對(duì)此，武進(jìn)區(qū)衛(wèi)生局一位分管急救工作的負(fù)責(zé)人接受了記者采訪。這位負(fù)責(zé)人證實(shí)，17日當(dāng)天早上朱先生撥打968892時(shí)，當(dāng)時(shí)確實(shí)沒有車子了，車子都在外面。這位負(fù)責(zé)人介紹，武進(jìn)轄區(qū)范圍較廣，舉個(gè)例子，就是救護(hù)車從常州市區(qū)開到武進(jìn)區(qū)的雪堰鎮(zhèn)，路上要個(gè)把小時(shí)，來回一趟得兩個(gè)小時(shí)?！耙粋€(gè)小時(shí)才能趕到現(xiàn)場(chǎng)，如果是車禍傷者，還等得及嗎？”

　　他表示，設(shè)立“968892”的根本原因，是常州的120沒有真正覆蓋到武進(jìn)全區(qū)范圍。

　　這位負(fù)責(zé)人說，在這種情況下，武進(jìn)區(qū)成立了緊急醫(yī)療救援中心。按照要求，武進(jìn)在全區(qū)范圍內(nèi)設(shè)立了6個(gè)點(diǎn)，分別是湖塘、前黃、橫山橋、橫林、湟里、卜弋等片區(qū)。每個(gè)點(diǎn)有一輛值班車輛和備班車輛，每輛車上配有醫(yī)護(hù)人員。

　　對(duì)于國(guó)家關(guān)于一個(gè)城市只能有一個(gè)“120”號(hào)的規(guī)定以及“撞車”等問題，這位負(fù)責(zé)人也坦承“這些問題大家都知道”，他表示，“我們也想納入常州的120系統(tǒng)，但存在很多難題?！钡降状嬖谀男╇y題，這位負(fù)責(zé)人卻顯得有些不愿回答，“這樣說吧，常州的120沒有能覆蓋到武進(jìn)全區(qū)，我們的"968892"是對(duì)常州120系統(tǒng)的一個(gè)補(bǔ)充，跟他們的性質(zhì)不完全一樣。”他還表示，相比常州其他區(qū)，武進(jìn)區(qū)的財(cái)政和常州的財(cái)政并不是統(tǒng)一的，如果武進(jìn)的“968892”和常州的“120”合并，將面臨很多問題。至于是哪些問題，這位負(fù)責(zé)人卻又不愿意多說了。

　　那么常州的120為何未能覆蓋武進(jìn)全區(qū)？對(duì)此，常州市醫(yī)療急救中心秦主任解釋，急救中心的編制有限，眼下配備的這些救護(hù)車輛和人員都顯得不太夠。

　　爭(zhēng)搶患者？

　　據(jù)了解，常州市一個(gè)城市存在兩個(gè)“120”的問題，去年曾被江蘇省有關(guān)方面點(diǎn)名批評(píng)。而且就江蘇全省來看，也只有常州存在這個(gè)問題。但是被點(diǎn)名批評(píng)也好，老百姓反映也好，問題卻始終未能解決。常州市醫(yī)療急救中心的秦主任也向記者證實(shí)，為了此事，常州市衛(wèi)生部門等有關(guān)方面多次進(jìn)行協(xié)調(diào)，但一直沒有結(jié)果。障礙到底在哪里？

　　為何武進(jìn)區(qū)的“968892”不能合并統(tǒng)一到常州120？對(duì)此，一位知情人士告訴記者，根本問題還是“為了醫(yī)療資源”，“如果都合并到常州120，武進(jìn)方面可能擔(dān)心，一些病人特別是事故病人會(huì)被拉到常州的醫(yī)院，武進(jìn)的幾家醫(yī)院這方面的病人資源將會(huì)減少。”

　　也有人提出，如果武進(jìn)區(qū)范圍內(nèi)的市民撥打“120”，為何常州醫(yī)療急救中心不將信息轉(zhuǎn)給武進(jìn)的“968892”，而是讓市民自己再去撥打這個(gè)號(hào)碼？

　　對(duì)此，常州市醫(yī)療急救中心的秦主任解釋說，“由于常州的系統(tǒng)和武進(jìn)的系統(tǒng)沒有連接到一起，都是完全獨(dú)立的，如果常州的120接線人員接到信息想再轉(zhuǎn)到武進(jìn)的968892，只能通過人工打電話的方式告知。這樣一來，一方面信息二次傳遞會(huì)導(dǎo)致失真，而且常州接線人員本身人手有限，再去花大量的時(shí)間撥打武進(jìn)968892，也不現(xiàn)實(shí)。而且在現(xiàn)實(shí)操作中還發(fā)現(xiàn)，由于常州的調(diào)度人員對(duì)武進(jìn)地區(qū)路況不熟悉，往往968892的人員接到信息后，又需要再次打當(dāng)事人的電話詢問，這還不如讓當(dāng)事人直接打968892。”

　　秦主任告訴記者，針對(duì)當(dāng)前的現(xiàn)狀，其實(shí)有一種比較好的解決方案：即將武進(jìn)的“968892”系統(tǒng)并入常州“120”，對(duì)外都使用“120”號(hào)碼，武進(jìn)設(shè)立的6個(gè)醫(yī)療急救點(diǎn)以及車輛人員均不用變動(dòng)，常州120接到武進(jìn)轄區(qū)內(nèi)市民的急救電話后，將指令通過系統(tǒng)直接發(fā)送到相應(yīng)的武進(jìn)區(qū)急救點(diǎn)。

　　不過，據(jù)知情人士透露，以前的多次協(xié)調(diào)中，相關(guān)部門曾提出過將武進(jìn)“968892”納入常州120，由常州120統(tǒng)一調(diào)配，但武進(jìn)方面卻始終沒同意。

　　值得注意的是，當(dāng)談到“醫(yī)療資源”這個(gè)有些敏感的問題時(shí)，雙方幾乎表達(dá)了一致的看法：只要嚴(yán)格遵守就近、就急、病人或家屬意愿的原則，就不會(huì)存在爭(zhēng)搶病人的矛盾。

　　就常州有兩個(gè)“120”的問題，記者也采訪了江蘇省通信管理局。該局市場(chǎng)處一位負(fù)責(zé)人告訴記者，“968892”這個(gè)號(hào)是武進(jìn)區(qū)應(yīng)急辦以及衛(wèi)生、公安等部門向常州當(dāng)?shù)仉娦挪块T申請(qǐng)的，從政策法規(guī)上來說，“這是得到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門即武進(jìn)區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)同意的。因此電信部門開通這個(gè)號(hào)符合國(guó)家相關(guān)政策法規(guī)。在實(shí)際使用過程中出現(xiàn)的問題，應(yīng)該由常州當(dāng)?shù)馗鞣矫嫒f(xié)調(diào)處理?！?/p>

　　4月19日下午4點(diǎn)多，就在記者發(fā)稿前，常州市衛(wèi)生部門有關(guān)負(fù)責(zé)人在電話中告訴記者，經(jīng)過近兩天的緊急協(xié)調(diào)磋商，目前已經(jīng)明確，“武進(jìn)區(qū)院前急救分站將納入市120統(tǒng)一調(diào)度指揮?！本唧w工作有待近期內(nèi)予以細(xì)化和落實(shí)。換句話說，備受關(guān)注的“一個(gè)城市有兩個(gè)"120"的問題，將有望在近期內(nèi)徹底解決。