????最近，北大教授因為一個骨科手術，在3名沒有行醫(yī)資格的醫(yī)學院在校學生主診下，死于醫(yī)院手術室的消息傳開后，一時輿論大嘩，社會反響強烈。隨后，北大醫(yī)院強硬回應，稱央視報道內(nèi)容失實、斷章取義，嚴重毀壞其名譽。

????央視是中國最權威的媒體，而北大醫(yī)院則是中國最權威的醫(yī)院之一。兩大權威一個嚴厲曝光，一個強硬回應，讓事件變得更加撲朔迷離。事實情況究竟如何，還有待國家衛(wèi)生部門的調(diào)查結(jié)論；但“北大醫(yī)院

????事件焦點，是“學生醫(yī)生或?qū)嵙曖t(yī)生的行為是不是非法行醫(yī)”。法規(guī)中合法行醫(yī)的四項條件，“有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格、經(jīng)注冊、在注冊類別及范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)、在注冊的地點執(zhí)業(yè)”，缺一不可，否則便是非法行醫(yī)。

????但學生醫(yī)生和實習醫(yī)生的情況比較特殊，他們在臨床帶教教師和指導醫(yī)生的監(jiān)督、指導下，可以為患者提供相應的臨床診療服務。因為醫(yī)療行業(yè)本身，存在特殊性，假如醫(yī)師沒有豐富的臨床經(jīng)驗，他在獨立行醫(yī)時，可能會給病人帶來更多的不確定性。

????于是，有論者便對“實習行醫(yī)與非法行醫(yī)，這其中的臨界點到底在哪”和“如何鑒定 ”提出了疑問。如果這一點不能厘清，類似的事件便難以杜絕——而根據(jù)有關律師的介紹，他受理的三起患者死亡訴訟案件，每一起的矛頭都直指北大一院研究生的“無證行醫(yī)”，問題的普遍性和嚴重性由此可見一斑。

????事實上，這是一個共性問題，尤其是在大醫(yī)院，實習和進修醫(yī)生數(shù)量不菲，他們不僅直接間接參與醫(yī)療處置，有的甚至在“勞動力”不夠時，從事單獨的值班和手術。

????其實，從中不難看出，真正的臨界點在于，實習醫(yī)生究竟是以學習經(jīng)驗為主，還是以治療病人為主，那么，衡量的標準就應該是，他是否為病人負獨立的治療責任。換句話說，假如他只是跟隨主治醫(yī)生學習，這種情況是可容忍的，假如主治醫(yī)生經(jīng)常性的“偶爾缺位”，或干脆實習醫(yī)生充當了主治的角色，那病人的健康權就得不到保證。而這一切，恐怕取決于醫(yī)院的管理。想必北大醫(yī)院這樣的大醫(yī)院，這樣的管理水平還是有的，只是管理的兢兢業(yè)業(yè)的程度，有待考究吧。