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      畸形女嬰天生長三條腿 瘤體與嬰兒等體積等重量

      青島新聞網(wǎng)  2006-12-20 07:05:26 西部商報

       

         12月1日,甘肅省婦幼保健院產(chǎn)一科接生了一名懷胎足月的女嬰,出生后發(fā)現(xiàn)女嬰骶尾部有一條已見雛形的腿,她的第三條腿與肌體爭搶營養(yǎng)……這一全國罕見的小女嬰引起了醫(yī)院的重視,醫(yī)院小兒外科主任四天后親自主刀,經(jīng)過整整90分鐘全麻手術后,女嬰的“第三條腿”被成功切除,
      這條腿居然與嬰兒的身體等體積等重量足足2斤8兩。

        昨日,記者了解到,該女嬰各項生命體征平穩(wěn),已經(jīng)度過危險期。這次“三腿”嬰兒整形的手術在國內(nèi)尚屬首次。

        罕見

        足月嬰兒“三條腿”

        “擔心死了,娃娃屁股上長出的一條腿被切除了……”這是人們近日在甘肅省婦幼保健院小兒外科樓道里聽到的頻率最高的一句話!半y道真有三條腿的嬰兒?”陪小孩看病的人們在樓道里議論紛紛。甚至有知情者指著小兒外科病房的門說,孩子還在病房的育兒箱內(nèi)。

        隨后,記者得到院方的證實,一名骶尾部畸胎瘤的女嬰不久前剛在醫(yī)院完成瘤體切除手術,切除的瘤體部分是一條發(fā)育不完全的腿,而且外形輪廓特別清楚,在瘤體前端已能看到初具外形的腳趾。

        手術后該女嬰已經(jīng)度過危險期,目前正在嬰兒培育箱內(nèi)健康成長。

        手術

        推遲四天 用時90分鐘

        記者了解到,為了給患兒切除瘤體,從嬰兒出生的當天小兒外科就開始做準備了。原來,患兒就是在該院產(chǎn)一科出生的。當時,給孩子接生的馬主任就將嬰兒的病情向醫(yī)院做了匯報。隨后,院方通知該院小兒外科對嬰兒病情進行會診。醫(yī)生一致認為,嬰兒太小,怕經(jīng)受不了手術創(chuàng)傷,只好推遲到4天后進行手術。此時,要保住嬰兒只能切除瘤體的方案已經(jīng)定了。

        之后,經(jīng)過放射科、麻醉科、輸血科的充分準備,手術在全麻條件下進行,盡管醫(yī)生對嬰兒不配合的擔心消除了,而手術可能存在的風險依然擺在醫(yī)生的眼前。

        瘤體生長的骶骨部位,同骶骨神經(jīng)相連,而且瘤體還靠近患兒的直腸部位,手術稍有不慎就會留下后遺癥,醫(yī)生都捏著一把汗。說到這里顧琦主任臉上變得嚴肅起來。

        時間一分一秒地過去了,手術也在一絲不茍地進行,就這樣,經(jīng)過整整90分鐘,20厘米×4厘米×13厘米的瘤體終于切下來了,醫(yī)生們這才松了口氣。

        目前,患兒的各項生命體征平穩(wěn)。

        首例

        切除的腿與嬰兒等體積等重量

        “孩子的身體與瘤體等體積等重量”,說實在的,甘肅臨床上這樣的病例非常罕見,就是在國內(nèi)也很少見到與嬰兒等體積等重量的骶尾部畸胎瘤,該手術中擔任主刀的甘肅省婦幼保健院小兒外科顧琦主任告訴記者。

        說著,顧主任打開計算機讓記者看手術中切除的瘤體,在天平上瘤體的重量顯示為1400克,正好同該女嬰的身體重量持平。而且,從手術前的照片上可以清晰地看出瘤體的輪廓。顧主任說,根據(jù)外形看,切除的瘤體就是嬰兒發(fā)育不全的一條腿,前端已能夠看出腳趾的形狀了。

        畸形病因探析

        多種因素可誘發(fā)病變

        該手術中切除的瘤體究竟是如何形成的呢?

        省婦幼保健院小兒外科顧琦主任告訴記者,從今年年初到現(xiàn)在,僅該院小兒外科開展的復雜、疑難畸形手術已經(jīng)超過100例,他也在這一數(shù)據(jù)中初步找到了答案。環(huán)境污染、孕期不科學用藥、孕期接觸射線以及遺傳、基因等,是造成胎兒畸形的因素。

        因此,醫(yī)生建議孕婦盡可能回避這些直接或者間接產(chǎn)生不良影響的環(huán)境,以免對胎兒的發(fā)育造成不良影響。

        怎樣預防

        據(jù)生殖醫(yī)學研究,畸形兒形成原因包括遺傳因素(血緣因素、染色體變異)、藥物因素(孕前早期服用不利胚胎發(fā)育的藥物如:人工合成的激素、抗腫瘤藥物)、環(huán)境因素(主要指環(huán)境污染《美國流行病雜志》公布了畸形嬰兒可能為環(huán)境因素污染的一種并發(fā)癥)。

        從孕期診斷方面降低畸形胎兒發(fā)生率:臨床上多用B超探測胎兒頭、四肢的發(fā)育與完善程度,另外還有宮腔鏡、羊膜腔鏡均能更精確診斷畸形。

        家人早有預料

        懷孕6個月做B超發(fā)現(xiàn)問題

        說起畸胎瘤嬰兒的降生,包括嬰兒的父母和其他親屬都在預料之中,原因是在胎兒長到6個月大做檢查時,B超已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了問題,但是,束手無策的家人只好“聽天由命”。據(jù)嬰兒的姥姥講,醫(yī)生在檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒有些問題后,就給姑娘和女婿告知了,讓他們按醫(yī)生的建議做引產(chǎn)。

        由于嬰兒的母親屬于晚婚,這又是第一胎,為了不給以后的生育留下后遺癥,家人陷入矛盾之中,直到孩子出生時,孕婦的婆家和娘家才將壓在心底的秘密說了出來。

        在醫(yī)生的相關檢查記錄上記者看到,該女嬰38周足月,因檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒有問題,于12月1日上午對孕婦做了剖宮產(chǎn)。

        對話女嬰父母

        現(xiàn)在我們的心稍稍放下

        記者了解到,該女嬰在醫(yī)院小兒外科做瘤體切除手術時,其母親也在產(chǎn)一科療養(yǎng),隨后,女嬰的母親拆線后出院回家,而孩子一直在病房的嬰兒培育箱內(nèi)由醫(yī)護人員和家屬監(jiān)護,至今孩子的母親整整13天沒有看到親骨肉了。

        女嬰目前在恒溫培育箱里

        昨日,記者在病房里見到了嬰兒培育箱中的患兒,透過箱體記者看到,嬌小身體、白嫩肌膚的嬰兒在31度的恒溫嬰兒培育箱內(nèi)不時地發(fā)出啼哭聲。

        初為人父的李先生手忙腳亂,一會兒給孩子喂奶,一會兒給孩子喂水,他的臉上掛著幸福的微笑。他說:“孩子出生后,我和她媽媽一直很擔心,曾經(jīng)幾晚上連續(xù)睡不著覺,孩子做手術時我們是含著淚簽了字的,現(xiàn)在孩子已經(jīng)度過了危險期,我們的心才稍稍放了下來,剛生下來就受了這么大疼痛,真的很可憐!”

        大家都在給孩子起名字

        “嬰兒一出生就遇到這樣的手術,對她來說的確是災難”,同病房的一位阿姨當著孩子的爸爸李先生說,“這孩子以后肯定有出息”。當記者問李先生給孩子取什么名時,李先生說,正在考慮這個問題。這時,從隔壁的床上傳來清脆響亮的聲音,干脆就就叫她“一剪梅”吧!孩子是冬天出生的又是女孩,而且醫(yī)生給孩子剛做完瘤體切除手術,所以給孩子氣這個名字再也合適不過了。后來,記者從李先生的口中得知,醫(yī)生和護士都在給孩子想著取什么名字,由于大家還沒有碰面,名字暫時沒有定。本報記者 郭勝軍 特約記者 劉小龍 

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