莆田詹氏的醫(yī)藥帝國
政府主管部門嚴辭通報，全國多家媒體曝光報道、民間打假人明查暗訪，在1999年，許多人都以為，東莊的性病游醫(yī)們估計要遠離醫(yī)院了。
但事實恰恰相反。之后的幾年，中國的民營醫(yī)院大部分掌控在了東莊人手中。
七年之后的今天，東莊人不但沒有
從中國醫(yī)療領(lǐng)域銷聲匿跡，反而低調(diào)加速擴張。莆田的《湄洲日報》報道說，東莊鎮(zhèn)有2.1萬外出人口，在全國100多個大中城市從事醫(yī)療行業(yè)，經(jīng)營醫(yī)院200多家。據(jù)估算，全國現(xiàn)有上規(guī)模的民營醫(yī)院約80％為東莊人所有，固定資產(chǎn)300多億元，行業(yè)年創(chuàng)利潤13億元。
曾被王海、媒體乃至衛(wèi)生部糾風(fēng)辦調(diào)查、曝光乃至通報的詹國團，這位陳德良的開山弟子，在20世紀90年代末期，是東莊做得最為成功、但也被曝光最多的游醫(yī)。一份名為《1998，王海殺進性病市場》的材料中稱，當(dāng)時以詹國團為首，詹國營、詹玉鵬、詹國連、林宗金等為骨干的莆田游醫(yī)集團，是莆田游醫(yī)的中堅力量。
陳德良對這一說法作了澄清，他告訴《瞭望東方周刊》記者，“實際上詹國團和詹國營、詹玉鵬、林宗金他們并非是傳說中的師徒關(guān)系，只是同為一家公司的股東，只是股份的大小不一樣而已�！�
陳德良還說，“詹玉鵬論輩分比我還大，我得叫他叔公，盡管他年齡比我小，他曾經(jīng)在三明的一個國有企業(yè)上班。林宗金，還有詹國團的幾個弟弟詹國連、詹國營等，我都親自帶過他們�！�
只要了解中國民營醫(yī)院現(xiàn)狀的人都會明白，為什么陳德良要對詹國團、詹玉鵬、林宗金等人的身份強調(diào)得如此清楚。因為這幾個曾從同一個公司出來的掌門人和骨干們，目前連同他們的嫡系，已經(jīng)成為中國民營醫(yī)療界一支舉足輕重的力量。
而他們?nèi)硕及焉虾Ｗ鳛橹匾鶕?jù)地。詹國團在上海注冊成立了上海中嶼投資集團，根據(jù)上海市工商局的工商資料，該企業(yè)僅注冊資金就達一億元人民幣，詹國團、詹國連和詹國營都是股東，詹國團相對控股。這家公司擁有至少18家民營醫(yī)院和托管醫(yī)院，28個法人實體。詹國團還在新加坡注冊成立了新加坡中嶼國際醫(yī)院管理集團，在許多場合，中嶼系經(jīng)常以新加坡外商身份出現(xiàn)。
詹玉鵬創(chuàng)辦了新加坡中駿醫(yī)院管理投資集團，據(jù)稱此人已入新加坡國籍。該企業(yè)在無錫、濟南等地投資辦醫(yī)療機構(gòu)時，當(dāng)?shù)孛襟w都冠以“外資”招牌。根據(jù)知情人士透露，詹玉鵬也經(jīng)常在上海，他是上海市福建商會會員。中駿至少擁有17家法人實體，至少有14家民營醫(yī)院，在國內(nèi)，冠以瑪利亞女子醫(yī)院的，多數(shù)是詹玉鵬的嫡系部隊。
林宗金也早已自立門戶。他創(chuàng)辦了上海澳信醫(yī)院投資管理有限公司，同時也在新加坡注冊了公司，名為新加坡澳信醫(yī)院投資管理集團，有一種說法，澳信和中嶼、中駿等交叉持股。根據(jù)公開資料，澳信系下至少有15家民營醫(yī)院。
詹萬龍的上海長江醫(yī)院因為頻頻被媒體曝光，是上海最有“知名度”的民營醫(yī)院之一。根據(jù)莆田相關(guān)人士透露，詹萬龍和詹國團他們走得較近，但他們是否有血緣關(guān)系尚不能確定。
“現(xiàn)在東莊人辦的民營醫(yī)院絕大多數(shù)是很正規(guī)的，”陳德良在接受本刊記者采訪時，曾反復(fù)強調(diào)這句話。詹國團們不但在上海注冊了實力雄厚的股份公司，有的還按上了外資的外衣，似乎莆田游醫(yī)們普遍已“改邪歸正”。
他們在外面做事情有多難�。�
11月初，許多莆田系的民營醫(yī)院投資者們感到了一絲寒意，不是因為冷空氣，而是來自浙江杭州的一則消息。
11月2日上午，杭州華夏醫(yī)院虛假廣告案中的兩名直接責(zé)任人楊國坤、楊文秀被江干區(qū)人民檢察院批準(zhǔn)并正式執(zhí)行逮捕，二人均涉嫌虛假廣告罪。以此罪名批捕犯罪嫌疑人在全國尚屬首例。楊國坤和楊文秀都是福建莆田人。
“這次動真格的了”、“終于開始了”。許多莆田系民營醫(yī)院從業(yè)者對華夏醫(yī)院一案如此感慨。事實上，無論是1998年王海打假、1999年媒體揭性病游醫(yī)黑幕，還是前不久上海長江醫(yī)院的送子神話被曝光，莆田系的民營醫(yī)院可能會受到行政處罰，可能會在醫(yī)療糾紛中輸?shù)艄偎�，但不管虛假廣告如何夸大醫(yī)療效果、無良醫(yī)生如何忽悠患者，幾乎很少有人因此而招來牢獄之災(zāi)。
特殊利益集團概念提出后，就有專家和業(yè)內(nèi)人士討論：醫(yī)療領(lǐng)域是否也有特殊利益集團。經(jīng)濟學(xué)家郎咸平的答案斬釘截鐵：當(dāng)然有。
對許多莆田人來說，秀嶼東莊的民營醫(yī)院老板們無疑是致富神話，莆田人的驕傲�！邦^腦靈活，敢作敢為�！边@是許多莆田人對東莊的民營醫(yī)院老板們的評價。
面對在外做得越來越成功的民營醫(yī)院老板們，莆田地方政府也把他們作為招商引資的重要對象，突破口是醫(yī)療器械業(yè)。
11月1日下午，莆田市舉行藥品醫(yī)療器械行業(yè)懇談會。莆田副市長張麗冰在會上強調(diào)：莆田市委、市政府高度重視藥品醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展，已將醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)重點列入湄洲灣港口城市建設(shè)的規(guī)劃當(dāng)中。
在秀嶼，一個醫(yī)療器械工業(yè)園正在籌備建設(shè)之中，準(zhǔn)備作為容納返鄉(xiāng)醫(yī)療器械投資者的場所。
有東莊民營醫(yī)院從業(yè)者盛贊莆田市委市政府這些舉措，認定這是“英雄莫問出處”的實踐。
《瞭望東方周刊》記者通過秀嶼區(qū)宣傳部門、莆田市宣傳部門試圖采訪當(dāng)?shù)攸h委政府領(lǐng)導(dǎo)，但都被以沒空為由拒絕了。其中，莆田市委宣傳部一位張姓科長接到本刊記者電話時，他還彬彬有禮。但當(dāng)記者說出“到莆田采訪有關(guān)民營醫(yī)院”，沒等記者把話說完，張科長就顯得很不耐煩，連說，“沒空。我們都在開會，沒空，人都不在。”記者又兩次直接和秀嶼區(qū)新任區(qū)委書記陳志強聯(lián)系采訪，但其手機都無人接聽。
當(dāng)?shù)攸h委、政府對莆田系民營醫(yī)院很少公開發(fā)表意見。秀嶼區(qū)前區(qū)委書記李輝龍在接受《人民日報》采訪時，曾表示“民營醫(yī)院無疑是必要的，關(guān)鍵是政府如何鼓勵、扶持、規(guī)范。政府不扶持，他們就可能要倒掉。很多人不知道，他們在外面做事情有多難�。∞k一個醫(yī)院，要順順當(dāng)當(dāng)拿到營業(yè)執(zhí)照談何容易？他們真的很脆弱，可以說是弱勢群體。關(guān)鍵是社會不要歧視他們。現(xiàn)在很多人還是習(xí)慣思維，一提到民營企業(yè)就認為是生產(chǎn)假貨的，一提到民營醫(yī)院就認為是騙人的�，F(xiàn)在，幾乎所有領(lǐng)域都向民間資本放開了，為什么民資就不能介入醫(yī)療行業(yè)？”
郎咸平的憤怒
和莆田地方黨委政府領(lǐng)導(dǎo)理解“辦民營醫(yī)院的難處”相比，陳曉蘭、郎咸平們似乎就沒那么寬容了。
郎咸平向本刊介紹了他們關(guān)注莆田系民營醫(yī)院的前后經(jīng)過。事情起源于2005年年終。當(dāng)時，《財經(jīng)郎閑評》節(jié)目組不斷接到患者對民營醫(yī)院的投訴電話，控訴醫(yī)院“沒病說成有病，小病說成大病”的惡形惡狀。郎咸平告訴《瞭望東方周刊》記者，“根據(jù)我們的調(diào)查顯示，那些醫(yī)院里面，所謂的性病，只有5%是真的，95%都是假的。”
他們甚至?xí)谏虾Ｊ械墓矌鶅?nèi)噴上生漆---“然后你下部會癢，去看病，隨便就說你有性病，花兩三萬再放你出來�！崩上唐竭@樣告訴《瞭望東方周刊》記者。
上海女醫(yī)生陳曉蘭，9年里一直與假冒偽劣醫(yī)療器械作斗爭，上海市委代理書記、市長韓正曾在一次衛(wèi)生會議上，用三分之一時間講陳曉蘭的事跡。
而上海打假醫(yī)生陳曉蘭主張，應(yīng)對違規(guī)操作的部分莆田系民營醫(yī)療機構(gòu)要采取重典治亂：“我現(xiàn)在反映的問題基本得到了認可，但當(dāng)事人沒有一個被查處過。要打的話，就要休克療法�！�
陳曉蘭認為，“目前許多造假者和騙子們之所以有恃無恐，很大程度上是因為處罰過輕。目前醫(yī)院使用無效的或者假冒偽劣的醫(yī)療器械，或者說民營醫(yī)院欺騙患者，引起醫(yī)療事故，這些最多都只能算醫(yī)療糾紛，要么是行政處罰，要么是民事賠償。實際上，在我看來，許多醫(yī)院沒病當(dāng)有病看，小病當(dāng)大病看，實際就是犯罪行為，犯罪的四要素都具備了。應(yīng)該作為犯罪處理。但衛(wèi)生監(jiān)管部門一查，卻只得出個過度醫(yī)療的結(jié)論。”
今年1月份，滬上熱播欄目---“財經(jīng)郎閑評”曾播出一期關(guān)于福建莆田人詹國團興辦民營醫(yī)院的節(jié)目，但開播當(dāng)晚便遭停禁，并引發(fā)一系列連鎖反應(yīng)，最終導(dǎo)致該欄目停播。
“他們搞定了多方官員，這是繼廈門遠華案后最大的腐敗案�！薄袄杀O(jiān)管”一臉嚴峻。
天花亂墜的廣告，不規(guī)范的醫(yī)療行為，民營醫(yī)院的“信任危機”已顯得積重難返。
除了自辦醫(yī)院，不少民營醫(yī)院經(jīng)營者還將目光投向了公立醫(yī)院，采取變相的買斷、聯(lián)營方式經(jīng)營。相關(guān)資料顯示，目前，一個投資者要建立營利性醫(yī)療機構(gòu)，三年之后要交33%的增值稅、5.5%的營業(yè)稅，如果能“寄生”在公立醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)，稅款就可以逃避。
“大家矛頭都指向它，總體來說并非在健康有序的軌道上發(fā)展，基本模式較類似�！痹L期從事醫(yī)療領(lǐng)域報道的電臺記者丁女士表示。
另一方面，民營醫(yī)院從業(yè)者本身卻常自稱“弱勢群體”。
缺乏國家政策扶持、稅收偏高、醫(yī)保門檻等都是投資者的“心頭之痛”。出于多方面考慮，好醫(yī)生往往不愿意去民營醫(yī)院任職。
廣東韶關(guān)一名不愿透露姓名的婦科腫瘤專家就曾數(shù)次被邀去民營醫(yī)院擔(dān)任要職，但她對于這些機會均婉言謝絕。理由是在民營醫(yī)院工作，個人需要承擔(dān)很大風(fēng)險，且風(fēng)險與收入不成正比。
一個值得深思的現(xiàn)象是，中小投資者與以詹氏為代表的家族投資者，在民營醫(yī)療領(lǐng)域的命運大不相同。那些自覺無助的往往是中小投資者。對他們而言，民營醫(yī)院的經(jīng)營正變得日益艱難。在莆田，一名出租車司機告訴本刊記者：這兩年投資醫(yī)院虧損的人也很多。而當(dāng)?shù)匾幻锗嵉男』镒颖硎荆杭易逋顿Y者已在該領(lǐng)域形成某種程度的壟斷，比如與電視臺達成協(xié)議，只許播出他們旗下醫(yī)院的廣告。他兩年前就曾與人合資，雙方各出資50萬元左右去江西開辦醫(yī)院，但是因為無法與龐大的家族投資體系抗衡，他虧損了三四十萬元，最終黯然退出。
除了參辦醫(yī)院，詹國團們還將觸角伸向了上游的醫(yī)療器械、醫(yī)藥物流等產(chǎn)業(yè)，大有將整個產(chǎn)業(yè)鏈的利潤攬入囊中的態(tài)勢。對此，陳曉蘭醫(yī)生說：“這太恐怖了。”
中國的民營醫(yī)院至今日已走過了約20年的歷程，“郎監(jiān)管”并不看好詹國團們的前景。
“如果這些莆田人真的開始規(guī)范經(jīng)營，您覺得能洗清原罪嗎？”本刊記者問。
“這個假設(shè)性太強，我不想對他們提任何建議，就事論事�！�
郎咸平表示：“我們都是沒有權(quán)力的人，我們所能做的只能是呼吁，讓有權(quán)力的人來介入�！�
杭州患者拿起法律武器打擊欺詐行醫(yī)
11月2日上午，杭州華夏醫(yī)院虛假廣告案中的兩名直接責(zé)任人楊國坤、楊文秀被江干區(qū)人民檢察院批準(zhǔn)并正式執(zhí)行逮捕，二人均涉嫌虛假廣告罪。以此罪名批捕犯罪嫌疑人在全國尚屬首例。
而此前一天，另一名犯罪嫌疑人楊元其迫于壓力向警方投案自首。檢方表示，隨著案件調(diào)查的進一步深入和升級，不排除杭州華夏醫(yī)院院方有人員卷入該案的可能。
楊國坤、楊文秀與楊元其都是福建莆田人，三人均只有初、高中文化，沒有行醫(yī)資格，但近年來一直從事醫(yī)療行業(yè)活動，締造出了微創(chuàng)手術(shù)根治類風(fēng)濕病的“神話”。
受杭州華夏醫(yī)院虛假廣告蒙蔽而接受治療的患者發(fā)現(xiàn)自己不僅病情沒有好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)新病癥，飽受痛苦。而在華夏醫(yī)院實施了大部分手術(shù)的醫(yī)生，經(jīng)查證不過是河北省某企業(yè)的一名普通廠醫(yī)，并不是廣告中說的“享受國家津貼的教授”。
檢察官同時認為，“風(fēng)濕科”僅僅一個科室不能單獨行動，廣告、手術(shù)等系列行為都是由華夏醫(yī)院出面進行的。所以，檢察院對這個案子的認定是“一起涉嫌虛假廣告的單位犯罪”。同時，25名患者已將華夏醫(yī)院告上法庭索賠千萬元。
虛假廣告、不符合資質(zhì)的行醫(yī)人員，這在福建莆田人掌控的大部分民營醫(yī)院中并非個案。這一案件的公開披露，讓民營醫(yī)療市場的澄清出現(xiàn)了一絲曙光。
在此之前，對于民營醫(yī)院在醫(yī)療過程中出現(xiàn)的違規(guī)行為，往往是由衛(wèi)生監(jiān)管部門出面，而由于相關(guān)法律依據(jù)的不足，他們所能給予的行政處罰十分有限。
比如對長江醫(yī)院的處理。在媒體曝光“孕婦不孕案”之后，曾有消息說相關(guān)部門打算將長江醫(yī)院關(guān)門，但被上海市衛(wèi)生局予以否認。他們在處理該事的過程中發(fā)現(xiàn)了一些其他問題，如處理醫(yī)療垃圾廢棄物不當(dāng)，放射設(shè)備的管理存在問題等，并按處罰上限，分別給予長江醫(yī)院罰款8000元及警告處分。但對于在“孕婦不孕”事件中出現(xiàn)的“過度檢查”、“過度治療”等問題本身，上海市衛(wèi)生局并沒有對長江醫(yī)院進行處罰。原因是“無法可依”。長江醫(yī)院是一所營利性的民營醫(yī)院，按有關(guān)政策可以自行定價。
陳曉蘭就此事評論說：“衛(wèi)生局是不應(yīng)該處理這些事情的，應(yīng)該移交公安局�！�
她還告訴記者，最近正在寫一篇文章，題目叫：《醫(yī)改，讓犯罪走開》。
從這個角度來看，“杭州第一案”似乎暗示了對民營醫(yī)療市場整治的新方向。
中國將進一步加大對經(jīng)濟犯罪的刑事處罰力度
商務(wù)部副部長、全國整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟秩序領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任姜增偉10月25日指出，行政執(zhí)法和刑事司法是打擊違法犯罪、規(guī)范市場經(jīng)濟秩序的兩個基本手段。情節(jié)輕微、社會危害不大的違法行為應(yīng)當(dāng)接受行政處罰，情節(jié)嚴重、社會危害較大的必須受到刑事處罰，承擔(dān)刑事責(zé)任。
