今天上午接受心臟復(fù)原手術(shù)
“外心人”7年終“收心”
今天上午，來自山東的7歲“凸心兒”小家坤接受“凸心”復(fù)原手術(shù)。考慮到小家坤年紀尚小，今后還要成長發(fā)育，在整個手術(shù)中，專家未用一塊人造組織假體材料，僅通過肋骨“撐”胸，使“凸心”回位。主刀專家、復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院胸外科主任賈兵
教授預(yù)計，手術(shù)后小家坤不僅凸心“復(fù)原”，今后還能像正常孩子一樣健康生活、成長。
自身肋骨“撐”胸
上午8點，手術(shù)開始。由于小家坤胸骨缺損達10厘米，按照傳統(tǒng)修補理念，勢必要選擇人造假體材料移植于胸前。但這對于處于生長旺盛期的孩子來說，不夠穩(wěn)定和安全，還可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。
9點，賈兵教授用手術(shù)刀“游離”小家坤兩側(cè)肋骨，離斷后以自身肋骨移位，橫跨縫合于胸前，起到支撐、保護作用。頓時，懸于體外長達7年之久的心臟終于回復(fù)原位了。
據(jù)兒科醫(yī)院副院長鄭姍教授介紹，繼后的心包、膈肌缺損等修補，也盡量不選用人造組織，以保證今后小家坤胸骨、腹壁正常生長發(fā)育。
7年生活提心吊膽
手術(shù)室外，小家坤媽媽說：“7歲的小家坤自出生后，就發(fā)現(xiàn)他和正常孩子不一樣。孩子胸口骨頭沒有長好，胸骨下部少了一大段，一層薄如紙樣的皮膚包著一個‘凸出’的搏動性腫塊，每次哭吵或劇烈運動后，腫塊增大，跳動劇烈。”
父母到處求醫(yī)問藥，結(jié)果那個搏動性的腫塊竟然是心臟。此外，小家坤平時吃飽后，還容易嘔吐，還伴有反復(fù)呼吸道感染、肺炎史，生長發(fā)育明顯落后于同齡兒童。
7年來，家長提心吊膽每時每刻都關(guān)注著孩子的一舉一動。對正常人來說，十分輕微的打擊都可能導(dǎo)致小家坤心臟創(chuàng)傷，甚至停跳。由于生命隨時受到威脅，小家坤被限制性地保護起來，失去正常孩子應(yīng)有的快樂生活，膽小怕生、沉默寡言。
心肺“回位”受壓力考驗
考慮到小家坤心臟長期“凸出”在外，一旦“復(fù)原”后，心臟將從此承受巨大壓力。一周來，賈兵教授不間斷地對他進行時間長短不一的心臟回納實驗。
昨天，賈兵教授又給孩子穿上了臨時胸腹帶，模擬持續(xù)性的心臟正�；貜�(fù)狀態(tài)。心電圖、肺功能檢查并未發(fā)現(xiàn)心肺受壓，孩子心臟完全可以適應(yīng)正常生理狀態(tài)下應(yīng)在的位置。
據(jù)診斷，小家坤為“重度胸骨裂、心臟移位”。胸骨缺損達10厘米，“凸出”腫塊安靜時長8厘米、高5厘米，咳嗽時長15厘米、高10厘米，同時還伴發(fā)心臟右旋畸形、心包洞孔、膈肌缺損、臍膨出腹壁缺損，這組畸形在醫(yī)學上稱為“五聯(lián)癥”。
據(jù)悉，“五聯(lián)癥”是一種極其罕見的先天性胸腹畸形，發(fā)病率在百萬分之五以下。由于臨床癥狀嚴重，大多患兒在新生兒期即夭折，死亡率非常高，最終可接受手術(shù)的患兒極少。
