新華網(wǎng)石家莊2月2日專電 新華社記者 陳玉
根據(jù)當(dāng)?shù)厝罕娞峁┑木�索，近日記者在調(diào)查采訪中發(fā)現(xiàn)，河北省南宮市人民醫(yī)院這家縣級公立醫(yī)院，圍繞藥品的購進、使用存在一系列怪現(xiàn)象：國家明令降價藥品的價格非但沒有降反倒以高出幾倍的價格出售；同是一種藥，換個名稱后藥價貴出幾十倍；一批批
非正常招標(biāo)采購的藥品不請自來。
上述現(xiàn)象難道僅僅是因為醫(yī)風(fēng)不正、管理不嚴(yán)？記者的進一步調(diào)查揭開了這條藥品黑鏈背后的秘密。
降價藥改換名稱高價賣
記者前不久在南宮市人民醫(yī)院門診開了4種藥：1克頭孢曲松鈉注射液(商品名為力鉑)1支、5毫升注射用碳酸利多卡因(商品名必迅)1支、1克酚黃乙氨注射液(商品名特快靈)1支、200毫升替硝唑注射液(商品名克達因)1瓶。門診收費處共收取藥費151.4元，收費人員解釋說，頭孢曲松鈉注射液每支33元，替硝唑每瓶25元。
記者隨后持收費單據(jù)咨詢了邢臺市一家醫(yī)院的藥劑科負責(zé)人，他告訴記者，這4種藥均為醫(yī)療機構(gòu)藥品招標(biāo)采購目錄上的藥品，按照醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行的中標(biāo)零售價，這4種藥總金額應(yīng)為13.2元。他說，其中頭孢曲松鈉注射液、替硝唑注射液是國家明令降價的22種藥品中的兩種，降價后最高零售價分別為3.5元和2.3元。
這張單據(jù)上用的全是藥品的商品名，對此，南宮市人民醫(yī)院的職工反映，醫(yī)院正是利用改換藥品名稱的手段抬高藥價的，讓不懂藥的患者想對號也對不上。比如，注射用維生素C，中標(biāo)零售價僅為0.4元一支，該院開藥時卻用“偉喜”這個名稱，賣給患者每支高達23元。在這家醫(yī)院藥庫內(nèi)，有的同一種藥品來自不同的制藥廠，一種藥多達4個規(guī)格。醫(yī)院職工說，變換藥品規(guī)格賣高價也是蒙騙病人的手法之一。
據(jù)這家醫(yī)院的部分醫(yī)生反映，一種藥經(jīng)常有3種價格，不同科室的醫(yī)生被告知該開哪一種價格的藥。比如，外科要用最貴的，內(nèi)科用較便宜的。因為外科車禍病人多、手術(shù)病人多，家屬為救人不惜代價；有的還有保險公司或事故責(zé)任一方承擔(dān)醫(yī)藥費，不宰白不宰。內(nèi)科就不同了。
招標(biāo)采購渠道外藥品不斷進醫(yī)院
2005年3月，南宮市人民醫(yī)院打出了邀請石家莊市風(fēng)濕病專家開展聯(lián)合巡診的橫幅，以巡診的名義，一批價值3萬多元的藥品從招標(biāo)采購渠道外被送進了醫(yī)院的藥庫。專家來了一兩次后再沒來過，這批藥品至今仍在庫里。據(jù)醫(yī)院的職工反映，類似這樣的情況不止一次，今天上海專家，明天省里專家，每次都進大量藥品。有一回，一次就拉來消糜栓15件，而這家醫(yī)院1個月也用不了1支，15件夠用15年了。
按照河北省醫(yī)療機構(gòu)藥品招標(biāo)采購的有關(guān)規(guī)定，南宮市人民醫(yī)院所需藥品應(yīng)由邢臺市衛(wèi)生局組織集中招標(biāo)采購，醫(yī)院需要藥品時由藥劑科訂計劃，然后向投標(biāo)公司訂貨，投標(biāo)公司送貨后驗收入庫。目前，除放射性藥品及特別急需的藥品外，醫(yī)院日常所需80%的藥品都已納入招標(biāo)采購目錄，絕大部分應(yīng)嚴(yán)格從渠道內(nèi)進藥。
然而，一些渠道外藥品源源不斷地被送進醫(yī)院，連負責(zé)制訂進藥計劃的藥劑科人員都摸不著頭腦，不知道是誰訂的，價格為什么比中標(biāo)零售價高出那么多。由于藥品對保質(zhì)期有嚴(yán)格要求，這些來歷不明的藥相當(dāng)一部分又是臨床上不需要的，所以送來就“砸”在了庫里，沒等派上用場就過期了。
幕后之手攬財有術(shù)
查看南宮市人民醫(yī)院的進藥單據(jù)時記者發(fā)現(xiàn)了蹊蹺：這些進藥單據(jù)多數(shù)來自石家莊市幾家醫(yī)藥經(jīng)銷公司，其中來自河北華仁醫(yī)藥有限公司、河北省醫(yī)藥發(fā)展有限公司兩家不同企業(yè)的兩張發(fā)票經(jīng)手人均為“陳月民”。此外，河北省醫(yī)藥發(fā)展有限公司分別開具于2005年11月11日和2005年2月26日的兩張發(fā)票上所加蓋的同一公司的財務(wù)專用章大小不一。
對此，河北省華仁醫(yī)藥有限公司總經(jīng)理黃三群證實該公司財務(wù)主管確實叫陳月民。而河北醫(yī)藥發(fā)展有限公司總經(jīng)理牛志增解釋說，是因為月底發(fā)票用完了，為了早點回收貨款，才借用華仁公司的票據(jù)及其財務(wù)人員的名義開了發(fā)票。至于該公司財務(wù)專用章為何尺寸不一，牛志增稱是為了多開銀行賬戶而刻了兩枚章。
從邢臺市衛(wèi)生局招標(biāo)采購的標(biāo)書上查知，上述兩個藥品經(jīng)銷公司都不是投標(biāo)單位，卻長期與南宮市人民醫(yī)院保持藥品購銷關(guān)系。
據(jù)醫(yī)院職工反映，每次高價進藥，先由一名藥劑師輸入電腦，再讓醫(yī)生給病人開這些藥品，從藥房賣出去，由一名副院長簽字后，通過財務(wù)科把貨款打給經(jīng)銷商。這樣，醫(yī)院看似賬上流水?dāng)?shù)額很大，但獲利很少，個人卻通過高價進藥得到了高額回扣。
據(jù)這家醫(yī)院一名不愿透露姓名的職工講，早在1999年10月，該院就曾因藥品價格高而被患者舉報。南宮市某機關(guān)來人檢查幾次，卻不甚了了。近兩年各部門檢查過幾次，也都沒有結(jié)果。
在南宮市人民醫(yī)院門口的醫(yī)院簡介上，記者看到：該院是南宮市規(guī)模最大、科室最齊全的二級甲等醫(yī)院。一名患者家屬則說：“在南宮，我們看病都得上這個獨一份的綜合性醫(yī)院，他們坑了我們多少錢、進了誰的腰包？誰能向我們說清楚？”(完)
