西峽樣本：一家民營(yíng)醫(yī)院闖入后，公立醫(yī)院壟斷的醫(yī)療市場(chǎng)如何重新洗牌
一個(gè)醫(yī)生笑問(wèn)：“你走嗎？”李小偉答:“我不走�！�
但在查房過(guò)程中，河南西峽縣人民醫(yī)院普內(nèi)科副主任李小偉突然脫掉白大褂，走出了醫(yī)院。
這個(gè)離開(kāi)過(guò)程被描述得頗具戲劇性，在去年11月18日、19日先后離開(kāi)縣人民
醫(yī)院的15名醫(yī)生中，很多“離開(kāi)”過(guò)程都被講述者講得活色生香。外三科副主任田國(guó)偉18日上午有一個(gè)腹腔鏡手術(shù)，主任張豐樓發(fā)現(xiàn)到了手術(shù)時(shí)間他還沒(méi)有來(lái)，打了他手機(jī):關(guān)機(jī)�！斑@小子咋啦？”張只好嘟囔著自己上了手術(shù)臺(tái)。
兩個(gè)月后，1月19日，李小偉已經(jīng)在西峽縣郊外五里橋鄉(xiāng)的豫西協(xié)和醫(yī)院上班。在醫(yī)院嶄新寬敞的大廳里，他與其他十幾名醫(yī)生的照片一起貼在“名醫(yī)欄”中：李小偉，普內(nèi)科主作，擅長(zhǎng)各類(lèi)腎病治療……
在李小偉們身后，是波瀾頓起的縣級(jí)醫(yī)療市場(chǎng)，在民營(yíng)醫(yī)院闖入以前，它曾經(jīng)長(zhǎng)期控制在公立醫(yī)院手中。醫(yī)生集體跳槽，不僅引發(fā)了一場(chǎng)公立醫(yī)院職工上訪的風(fēng)波，也促使西峽本來(lái)尚在猶疑的醫(yī)療體制改革，小心翼翼地邁步前行。而全國(guó)范圍內(nèi)，衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)在今年1月7日全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上的關(guān)于引入市場(chǎng)機(jī)制不等于“市場(chǎng)化”的講話，也引起了風(fēng)云暗動(dòng)。
醫(yī)生集體跳槽引發(fā)震蕩
“11月18日那天走了幾個(gè)，19日上午又走了幾個(gè)。”西峽縣人民醫(yī)院藥劑科一位工作人員回憶說(shuō)。但也有職工說(shuō)“那些沒(méi)有良心的”跳槽者是18日一起出走的。
骨干醫(yī)生的出走在縣人民醫(yī)院引起了極大震蕩，到18日晚上已經(jīng)演變成莫名的恐慌。大家不知道明天還會(huì)有多少醫(yī)生會(huì)失蹤，醫(yī)院還能否運(yùn)行�！拔覀冃睦锒蓟诺煤�，最慌的是那些退休的老同志，他們退休金全靠醫(yī)院來(lái)發(fā)呢�！彼巹┛颇俏蝗藛T說(shuō)。人們進(jìn)一步推測(cè)挖走那些醫(yī)生的民營(yíng)醫(yī)院——豫西協(xié)和醫(yī)院用心險(xiǎn)惡而且瞅準(zhǔn)了時(shí)機(jī):18日，縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)賈虎林還在國(guó)外考察，群龍無(wú)首的公立醫(yī)院無(wú)力及時(shí)反擊民營(yíng)醫(yī)院的挖人之舉。
從另外幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳來(lái)消息加重了人們的不安：縣中醫(yī)院走了4名醫(yī)生，縣公療醫(yī)院走了1名醫(yī)生。
18日晚，縣人民醫(yī)院的一些退休人員及職工在醫(yī)院里聚集�！按蠹以秸f(shuō)越心慌，好像辦了50多年的醫(yī)院會(huì)在一兩天內(nèi)垮下來(lái)�！币晃粎⒓诱呋貞�。
人們?cè)诳只徘榫w中挨過(guò)了艱難的一夜。“那天我翻來(lái)覆去睡不著，如果醫(yī)院辦不下去了，我們以后的日子該怎么過(guò)。”一位退休醫(yī)生說(shuō)。19日上午，很多職工聚集到了醫(yī)院五樓大會(huì)議室。一時(shí)間群情激憤，“大家眼里都含著淚�！币晃宦毠ふf(shuō)。
“當(dāng)時(shí)大家都不知道還會(huì)有多少醫(yī)生走，如果任由民營(yíng)醫(yī)院這么挖下去，我們醫(yī)院的人才肯定被挖空，醫(yī)院就垮了。所以，大家的心態(tài)比前一天更慌�！笨h醫(yī)院藥劑科的張主任說(shuō)。
縣里的領(lǐng)導(dǎo)也已獲知此事。19日上午9時(shí)，主管衛(wèi)生的副縣長(zhǎng)何平趕到醫(yī)院�！耙呀�(jīng)退休的李聚明院長(zhǎng)哭著給他跪下了，求他救救醫(yī)院�！笨h醫(yī)院一個(gè)科室的張姓副主任回憶。
縣委的一位副書(shū)記也隨后趕到。兩位領(lǐng)導(dǎo)承諾出走的醫(yī)生會(huì)在10點(diǎn)回來(lái)，后來(lái)這個(gè)承諾被推遲到12點(diǎn)。但是，并沒(méi)有醫(yī)生回來(lái)。
恐慌情緒終于開(kāi)始宣泄：有人把會(huì)議室的桌椅砸了。
發(fā)紅頭文件制止醫(yī)生流動(dòng)
李小偉在進(jìn)入縣人民醫(yī)院前，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院當(dāng)了十幾年院長(zhǎng)。談起此次跳槽，他說(shuō)：“我在基層干了那么多年，深知醫(yī)療資源來(lái)之不易，總不能看著這么好一所醫(yī)院閑置�！薄岸嘁患颐駹I(yíng)醫(yī)院有什么不好，多一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)者，醫(yī)療價(jià)格下來(lái)了，老百姓落實(shí)惠�！彼瑫r(shí)覺(jué)得這次改變可以實(shí)現(xiàn)自己的一些想法。
“公立醫(yī)院的管理體制讓我感到厭倦�！痹ノ鲄f(xié)和醫(yī)院護(hù)理總監(jiān)葛生亞對(duì)當(dāng)?shù)孛襟w說(shuō)，在新的平臺(tái)上她將有新的作為。她原來(lái)在縣醫(yī)院任護(hù)理部副主任。
然而，縣醫(yī)院的職工認(rèn)為真正吸引骨干醫(yī)生跳槽的還是高薪。在縣人民醫(yī)院，科室主任一年的收入在3萬(wàn)元以上。公立醫(yī)院職工認(rèn)為民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)出了更高的價(jià)碼。
所以，這些醫(yī)生失蹤后，受到了道德攻擊。一些跳槽者的手機(jī)收到了諸如“有奶便是娘”這樣的短信。
去年11月19日，跳槽的十幾位醫(yī)生匯集到了豫西協(xié)和醫(yī)院，“他們有的打車(chē)來(lái)的，有的自己騎摩托來(lái)的，并不是外界說(shuō)的那樣派車(chē)接他們來(lái)的。我們沒(méi)有挖人，是正常招聘。”協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)白振懷說(shuō)，之所以選擇周末，只是因?yàn)檎衅笗r(shí)約定的就是那一天。
醫(yī)生們被專(zhuān)車(chē)送到了距西峽縣城30公里外的一處風(fēng)景區(qū)�！霸谶@里，大家進(jìn)行了交流，醫(yī)院的投資者介紹了醫(yī)院的情況�！卑渍駪颜f(shuō)。
隨后醫(yī)生們坐車(chē)去山西運(yùn)城參觀那里的民營(yíng)醫(yī)院。但車(chē)沒(méi)開(kāi)出多遠(yuǎn)，將近中午12點(diǎn)時(shí)，被追趕而來(lái)的縣領(lǐng)導(dǎo)截停，所有醫(yī)生返回西峽縣城的一家賓館�？h領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)生們進(jìn)行了充分接觸，轉(zhuǎn)達(dá)了縣醫(yī)院職工的不滿情緒，但沒(méi)有醫(yī)生表示愿意回原單位，“事情已經(jīng)鬧成這樣，還怎么回去？”19日晚，兩位醫(yī)生被家屬派車(chē)接回家，他們后來(lái)很快回縣醫(yī)院上班。
同時(shí)，縣醫(yī)院職工的情緒仍在激漲，有人表示要去省里、北京反映情況。西峽縣委縣政府當(dāng)晚連夜開(kāi)會(huì)，拿出了對(duì)此事的處理意見(jiàn)。這個(gè)意見(jiàn)被醫(yī)院職工稱為“四條決議”。四條決議的主要內(nèi)容是：豫西協(xié)和醫(yī)院不得在本縣招聘醫(yī)務(wù)人員；應(yīng)聘到協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生必須回到原單位上班。后來(lái)，這個(gè)意見(jiàn)以紅頭文件的形式下發(fā)。
“這意味著我們醫(yī)院不會(huì)被挖空。大家心里有了底，情緒也就慢慢平復(fù)了。”西峽縣人民醫(yī)院藥劑科的張主任說(shuō)。
但大部分離開(kāi)的醫(yī)生并沒(méi)有再回到原單位上班。今年元旦過(guò)后，他們陸續(xù)到豫西協(xié)和醫(yī)院就位。
在醫(yī)生集體跳槽事件解決過(guò)程中，當(dāng)?shù)剌浾搶?duì)政府紅頭文件隨意干涉人才擇業(yè)的自由性進(jìn)行了抨擊。西峽縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)韓向陽(yáng)對(duì)此回應(yīng)說(shuō)，那時(shí)的當(dāng)務(wù)之急是消除醫(yī)院職工的激烈情緒，迅速恢復(fù)醫(yī)療秩序。這樣的方式是在現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上做出的選擇。
事實(shí)上，西峽縣領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)生集體跳槽的態(tài)度一直在微妙地變化。對(duì)于醫(yī)生們的去向，縣委后來(lái)的意見(jiàn)是：根據(jù)醫(yī)生們自己的意愿，由衛(wèi)生行政部門(mén)辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)。
1月19日，韓向陽(yáng)告訴記者，醫(yī)生們的變更手續(xù)正在進(jìn)行。這樣，他們將擺脫“非法行醫(yī)”指責(zé)的尷尬處境。
一家獨(dú)大格局中的闖入者
面對(duì)西峽縣人民醫(yī)院職工對(duì)自己的非議，白振懷感到無(wú)奈，“這只是一次正常的社會(huì)人才流動(dòng)，沒(méi)想到鬧出這么大的風(fēng)波�！�
2004年，白離開(kāi)了縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)的位子，任豫西協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)。當(dāng)時(shí)他正好40歲，覺(jué)得自己可以“再闖闖�！蹦腿藢の兜氖牵恼{(diào)動(dòng)是縣委的決定。
“沒(méi)有我，民營(yíng)醫(yī)院也會(huì)出現(xiàn)，公立醫(yī)院總要面對(duì)這樣的競(jìng)爭(zhēng)者�！卑渍駪颜f(shuō)。
一直關(guān)注此事的鄭州大學(xué)MBA中心周磊教授評(píng)價(jià)說(shuō)，民營(yíng)醫(yī)院的出現(xiàn)及這次醫(yī)生集體跳槽，標(biāo)志著西峽醫(yī)療資源重新整合，西峽醫(yī)療市場(chǎng)也將重新洗牌。
西峽地處豫西南山區(qū)，43萬(wàn)人口，民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，經(jīng)濟(jì)在南陽(yáng)市各縣區(qū)中名列前茅。去年，西峽縣年醫(yī)療消費(fèi)支出是9000萬(wàn)元，平均每人醫(yī)療支出超過(guò)200元。
西峽醫(yī)療市場(chǎng)主要被三家公立醫(yī)院瓜分�！�2005年，縣人民醫(yī)院收入是5100萬(wàn)元，公療醫(yī)院和中醫(yī)院分別占700萬(wàn)元和600萬(wàn)元上下�！表n向陽(yáng)介紹說(shuō)。
縣人民醫(yī)院一家獨(dú)大的格局已經(jīng)維持了很多年�，F(xiàn)在，這家306張病床的“二甲”醫(yī)院經(jīng)常的住院病人在380人左右。該院的介紹資料上寫(xiě)道:醫(yī)院共有員工453人，其中中高級(jí)職稱89人，年門(mén)診量22萬(wàn)人次，住院1.2萬(wàn)人次。病員輻射至陜西、湖北等六縣域，擁有全縣惟一的進(jìn)口磁共振、CT、直線加速器……整體技術(shù)已與省市醫(yī)院接軌。
“無(wú)論技術(shù)、人才、設(shè)備及管理，我們醫(yī)院都是全縣最好的，我們的管理在全省也是在前10名之內(nèi)的。”西峽縣人民醫(yī)院張中義副院長(zhǎng)說(shuō)。
在這種情形下，盡管縣人民醫(yī)院的醫(yī)療價(jià)格合乎規(guī)定，但實(shí)際上它形成了醫(yī)療市場(chǎng)的壟斷，并贏得不菲的利潤(rùn)。一位熟悉西峽醫(yī)療市場(chǎng)的人士下此判斷。
在去年8月27日舉行的“醫(yī)療衛(wèi)生體制改革：評(píng)估與展望”改革形勢(shì)分析會(huì)上，一位專(zhuān)家說(shuō)，目前95％－98％的醫(yī)療資源還是國(guó)家控制，而95％以上的公立醫(yī)院在按照商業(yè)贏利模式運(yùn)營(yíng)。
西峽縣人民醫(yī)院有關(guān)人士指出，縣里每年的18萬(wàn)元撥款根本不能到位，醫(yī)院要生存和發(fā)展，只能贏利。
縣人民醫(yī)院在西峽顯然是一個(gè)令人眼熱的“飯碗”，正因如此，當(dāng)十幾名醫(yī)生集體跳槽時(shí)，副院長(zhǎng)張中義坦承自己“沒(méi)想到”。院長(zhǎng)賈虎林說(shuō)，豫西協(xié)和醫(yī)院的出現(xiàn)，逼著我們更要加快發(fā)展。
據(jù)介紹，豫西協(xié)和醫(yī)院是一所非營(yíng)利性的“二甲”醫(yī)院，由西峽通宇公司投資興建，2004年7月動(dòng)工，去年10月完成一期工程，從基建到醫(yī)療設(shè)備，已經(jīng)投入6000萬(wàn)－7000萬(wàn)元�！八刮鲘{人民提前五至八年享受到高等級(jí)的醫(yī)療資源”，白振懷強(qiáng)調(diào)，該醫(yī)院的設(shè)備是西峽最好的。這所醫(yī)院的宣傳冊(cè)顯示，它占地108畝，建筑面積4萬(wàn)余平方米，擁有美國(guó)GE0.35核磁共振儀、雙排螺旋CT、彩超、全自動(dòng)生化儀等設(shè)備。
協(xié)和醫(yī)院顯然缺乏當(dāng)?shù)氐拿t(yī)生，于是，它在南陽(yáng)日?qǐng)?bào)和西峽電視臺(tái)打出了招聘廣告�！昂芏嗳舜螂娫捵稍�，也包括我的那些老同事�！卑渍駪颜f(shuō)。
賈虎林并非沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到公立醫(yī)院面臨的危險(xiǎn)。白振懷回憶，他還在縣人民醫(yī)院與賈做搭檔時(shí)，兩人就意識(shí)到中國(guó)“入世”后外資涌入對(duì)公立醫(yī)院造成的壓力，“現(xiàn)在，外資還沒(méi)有到來(lái)，民營(yíng)資本先來(lái)了�！�
通宇的資本最初是想買(mǎi)下縣人民醫(yī)院，但被醫(yī)院的職代會(huì)否決。據(jù)說(shuō)它后來(lái)還試圖購(gòu)買(mǎi)中醫(yī)院，也未能成功。后來(lái)，位于縣郊的五里橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院被它收購(gòu)了。在此基礎(chǔ)上，豫西協(xié)和醫(yī)院迅速長(zhǎng)成，并毫不客氣地要與公立醫(yī)院分一杯羹。
“與民營(yíng)醫(yī)院相比，我們的待遇和環(huán)境優(yōu)勢(shì)在哪里？”賈虎林在接受當(dāng)?shù)匾患颐襟w采訪時(shí)如此反問(wèn)。
然而，幾乎所以接受采訪的人都承認(rèn)，競(jìng)爭(zhēng)者的出現(xiàn)，將使西峽醫(yī)療市場(chǎng)技術(shù)更高、設(shè)備更優(yōu)、服務(wù)質(zhì)量更好，老百姓將獲得比以前低廉的醫(yī)療價(jià)格。
從去年11月30日試營(yíng)業(yè)后，協(xié)和醫(yī)院已經(jīng)宣稱，它的大型設(shè)備的診療價(jià)格比西峽醫(yī)療市場(chǎng)現(xiàn)行價(jià)格低30％。
跳槽事件后悄然展開(kāi)的醫(yī)改
“醫(yī)生集體跳槽事件，加快了西峽醫(yī)療體制改革的節(jié)奏。”衛(wèi)生局長(zhǎng)韓向陽(yáng)說(shuō)。
韓承認(rèn)西峽的醫(yī)改一直處于小心翼翼的猶疑中，是“摸著石頭過(guò)河，走一步看一步，誰(shuí)也說(shuō)不清前途到底怎樣”。
去年7月底，國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心的一份報(bào)告宣稱“中國(guó)醫(yī)改基本不成功”，引起輿論嘩然。報(bào)告指出，現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生體制出現(xiàn)商業(yè)化、市場(chǎng)化的傾向是完全錯(cuò)誤的，醫(yī)療服務(wù)的公平性下降和衛(wèi)生投入宏觀效率低下。老百姓看不起病，醫(yī)療保障成了“富人的俱樂(lè)部”。
據(jù)報(bào)道，一項(xiàng)調(diào)查顯示，90％的群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生狀況不滿，尤其不滿“看病貴，看病難”。
然而此后不久，就有衛(wèi)生部的人士對(duì)媒體稱：衛(wèi)生部從來(lái)沒(méi)有承認(rèn)醫(yī)改是失敗的。
鄭州大學(xué)MBA中心周磊教授說(shuō)，醫(yī)改過(guò)程中一直充斥著不同的聲音，專(zhuān)家也各有各的說(shuō)辭�！拔腋艺f(shuō)上頭也沒(méi)有一個(gè)清晰的改革思路，這讓下面就更加莫衷一是�！表n向陽(yáng)無(wú)奈地表示。
今年1月7日，衛(wèi)生部長(zhǎng)高強(qiáng)在全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上指出，必須明確衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的途徑，引入市場(chǎng)機(jī)制不等于“市場(chǎng)化”，不能把維護(hù)群眾健康的責(zé)任推給市場(chǎng)，更不能“民進(jìn)國(guó)退”，形成“賣(mài)醫(yī)院風(fēng)”。衛(wèi)生部同時(shí)要求各地解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，選擇部分公立綜合醫(yī)院，建立平價(jià)醫(yī)院或平價(jià)病房。
在去年的“醫(yī)療衛(wèi)生體制改革:評(píng)估與展望”改革形勢(shì)分析會(huì)上，國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)宏觀經(jīng)濟(jì)研究院教授常修澤說(shuō)，政府管基本醫(yī)療保障，市場(chǎng)管超值醫(yī)療服務(wù)。
西峽的此次醫(yī)改暗合了以上思想，并悄然展開(kāi)�！翱h委為醫(yī)改開(kāi)了多次會(huì)議，后來(lái)在三四個(gè)方案中選擇了現(xiàn)在的方案�！表n向陽(yáng)說(shuō)。
縣中醫(yī)院、公療醫(yī)院、傳染病醫(yī)院合并為“西峽縣第一人民醫(yī)院”。這所新的綜合性公立醫(yī)院要建成該縣的平價(jià)醫(yī)院，服務(wù)于中低收入階層的基本醫(yī)療保障，尤其要服務(wù)于參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民、城市下崗職工、失業(yè)人員、進(jìn)城務(wù)工人員等�！罢磕晗蚱絻r(jià)醫(yī)院撥款不少于200萬(wàn)�！表n向陽(yáng)說(shuō)，再加上省里和中央的撥款，應(yīng)該能保住醫(yī)院職工的工資發(fā)放。
據(jù)介紹，去年中醫(yī)院的收入僅600萬(wàn)元，職工工資都發(fā)不下來(lái)。中醫(yī)院一位醫(yī)生欣慰地說(shuō)，這樣一改，我們的病號(hào)就會(huì)多起來(lái)。公療醫(yī)院副院長(zhǎng)王金選說(shuō)，“這可能不是最好的方案，但確實(shí)是不錯(cuò)的方案。我們有一臺(tái)核磁，中醫(yī)院有一臺(tái)CT，資源整合，可以更好地為老百姓服務(wù)”。
王金選認(rèn)為，平價(jià)醫(yī)院建立后，肯定會(huì)拉低西峽縣醫(yī)療市場(chǎng)的價(jià)格水平，“抑制區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療價(jià)格，也是平價(jià)醫(yī)院題中之義，另外，它還要承擔(dān)公共突發(fā)事件的治療”。
周磊教授則指出，平價(jià)醫(yī)院醫(yī)生收入的低水平會(huì)不會(huì)導(dǎo)致人才的流失，最后使公立醫(yī)院只剩下一支庸醫(yī)隊(duì)伍？這樣的隊(duì)伍能夠應(yīng)付像非典這樣的突發(fā)公共衛(wèi)生事件嗎？
這個(gè)憂慮同樣困擾著韓向陽(yáng)，“改革如何避免回到計(jì)劃體制下的大鍋飯上去？平價(jià)醫(yī)院在政府撥款的同時(shí)，恐怕還要有市場(chǎng)激勵(lì)的一部分，這樣才能保持醫(yī)生的創(chuàng)新能力�？啥叩狞S金分割點(diǎn)在哪里？”
西峽縣人民醫(yī)院的改制也許會(huì)給韓提供一個(gè)“分割點(diǎn)”。按照醫(yī)改方案，這家實(shí)力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其他同伴的公立醫(yī)院將改制成由政府控股的股份制醫(yī)院�！澳壳搬t(yī)院正在清產(chǎn)核資，以確定政府51％的股份，隨后比照出醫(yī)院職工的股份。我們將實(shí)行年薪制�！�1月18日下午，張中義副院長(zhǎng)告訴記者。
“政府仍然要控制足夠的醫(yī)療資源，這樣才能應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件�！表n向陽(yáng)說(shuō)，政府股份產(chǎn)生的利潤(rùn)全部留在醫(yī)院，以備突發(fā)事件之需。院長(zhǎng)也仍要由縣委縣政府指派。
股改也許會(huì)讓經(jīng)常抱怨在與民營(yíng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)中沒(méi)有優(yōu)勢(shì)的賈虎林院長(zhǎng)感到高興，股改后，醫(yī)院就擁有了人事自主權(quán)、分配自主權(quán)和經(jīng)營(yíng)自主權(quán)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可以自己決定招聘所需人才，并淘汰庸員，有才干者也將拿到更多的報(bào)酬。
縣人民醫(yī)院的一位女醫(yī)生說(shuō)，大部分職工同意股改，因?yàn)椴桓母锞蜁?huì)逐漸被民營(yíng)醫(yī)院擠壓出局。
白振懷也對(duì)改革表示歡迎，“我們并不打算跟公立醫(yī)院硬碰，我們要搞錯(cuò)位競(jìng)爭(zhēng)，人民醫(yī)院一些項(xiàng)目很強(qiáng)，我們避開(kāi)，著力發(fā)展他們的弱項(xiàng)，形成自己的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目。另外，我們有著資金優(yōu)勢(shì)，要吸引高端對(duì)象，同時(shí)開(kāi)拓區(qū)域外市場(chǎng)，吸引周邊地區(qū)及至全國(guó)的患者�！�
韓向陽(yáng)說(shuō)，西峽縣未來(lái)理想的醫(yī)療市場(chǎng)格局，是三足鼎立，百姓獲得優(yōu)質(zhì)低價(jià)的醫(yī)療服務(wù)。
當(dāng)然有不同的聲音�！肮筛暮螅嗣襻t(yī)院這家公立醫(yī)院就不存在了。43萬(wàn)西峽人民群眾到哪里享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)？股改后利益會(huì)不會(huì)集中在少數(shù)人手里？”縣人民醫(yī)院的部分職工發(fā)出了疑問(wèn)。
1月9日，三位股改的反對(duì)者自費(fèi)踏上了到省城反映情況的路途。
西峽縣未來(lái)理想的三足鼎立醫(yī)療市場(chǎng)格局
西峽縣地處豫西南山區(qū)，43萬(wàn)人口，民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，經(jīng)濟(jì)在南陽(yáng)市各縣區(qū)中名列前茅。去年，西峽縣年醫(yī)療消費(fèi)支出是9000萬(wàn)元，平均每人醫(yī)療支出超過(guò)200元。目前西峽醫(yī)療市場(chǎng)主要被三家公立醫(yī)院瓜分。
由政府控股的股份制醫(yī)院(西峽縣人民醫(yī)院將改制成由政府控股的股份制醫(yī)院)
闖入競(jìng)爭(zhēng)的民營(yíng)醫(yī)院(搞錯(cuò)位競(jìng)爭(zhēng)，利用資金優(yōu)勢(shì)吸引高端對(duì)象，同時(shí)開(kāi)拓區(qū)域外市場(chǎng))
新合并的平價(jià)醫(yī)院(縣中醫(yī)院、公療醫(yī)院、傳染病醫(yī)院合并為”西峽縣第一人民醫(yī)院”，服務(wù)于中低收入階層的基本醫(yī)療保障)
責(zé)任編輯 劉楠
