因受禽流感等因素影響,曾有媒體聲稱(chēng)的年底將舉行全國(guó)醫(yī)療改革試點(diǎn)工作擬明年初展開(kāi),不過(guò)目前確定的4個(gè)試點(diǎn)中沒(méi)有廣東地區(qū)的城市在內(nèi)。昨日,衛(wèi)生部和廣東省衛(wèi)生廳召開(kāi)了衛(wèi)生國(guó)情暨精神衛(wèi)生知識(shí)媒體交流會(huì),來(lái)自衛(wèi)生部辦公廳的專(zhuān)家表示,醫(yī)改以基本醫(yī)療系統(tǒng)覆蓋90%的人群,并為其至少負(fù)擔(dān)一半的醫(yī)療費(fèi)用為整體目標(biāo)
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“醫(yī)改不成功”觀點(diǎn)不夠全面
對(duì)于此前引起社會(huì)廣泛關(guān)注的“醫(yī)療改革基本不成功”的結(jié)論,衛(wèi)生部辦公廳綜合處處長(zhǎng)楊建立說(shuō),如果沒(méi)有結(jié)合我國(guó)國(guó)情,單純說(shuō)“醫(yī)療改革基本不成功”不夠全面和客觀。早在今年7月1日,高強(qiáng)部長(zhǎng)已經(jīng)全面介紹了我國(guó)目前的衛(wèi)生國(guó)情。
楊建立強(qiáng)調(diào),我國(guó)二元社會(huì)結(jié)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生國(guó)情有非常深刻的影響,不能期望通過(guò)一個(gè)部門(mén)的努力改變目前醫(yī)療體制的不足。舉例說(shuō),“人才”是醫(yī)療活動(dòng)中最核心的部分,但是我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中具有本科文憑的醫(yī)務(wù)人員比例卻不超過(guò)2%,“這是因?yàn)槌青l(xiāng)差別鮮明,許多本科生寧愿擠在城市中從事非醫(yī)療工作,所以造成了城市中大量醫(yī)療人才從事非醫(yī)療工作而農(nóng)村卻極度缺乏高層次醫(yī)務(wù)人員!彼治稣f(shuō)。
選4個(gè)中等城市作醫(yī)改試點(diǎn)單位
楊建立透露,目前衛(wèi)生部正在討論如何實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療,這也是“十一五”規(guī)劃的重要內(nèi)容,將是我國(guó)醫(yī)療改革目的所在。而基本醫(yī)療有明確概念,那就是應(yīng)該覆蓋90%人群,至少負(fù)擔(dān)一半醫(yī)療費(fèi)用,衛(wèi)生部正在討論的方案中,將提出如何逐步實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的步驟和方法。
此前有報(bào)道說(shuō),衛(wèi)生部將在今年年底開(kāi)始全國(guó)城市衛(wèi)生改革試點(diǎn)工作,不過(guò),記者昨天了解到,這一計(jì)劃由于禽流感疫情的影響暫定推遲到明年年初,現(xiàn)在已經(jīng)選定4個(gè)中等城市作為試點(diǎn)單位,而廣東沒(méi)有城市參與該項(xiàng)試點(diǎn)工作。
“醫(yī)改”已經(jīng)確定基本原則
楊建立還透露,我國(guó)醫(yī)療改革在政策選擇上有五個(gè)原則:一是先急后緩,優(yōu)先保障公共衛(wèi)生應(yīng)急、重大疾病防控問(wèn)題;二是先農(nóng)村后城市,優(yōu)先保障農(nóng)村加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療,在城市則優(yōu)先加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療,培訓(xùn)社區(qū)全科醫(yī)生,讓老百姓不用看個(gè)感冒都去擠大醫(yī)院;三是先基本醫(yī)療后專(zhuān)科;四是少花錢(qián)多辦事,在目前國(guó)家財(cái)政投入有限的實(shí)際情況下,大力推廣健康教育,宣傳防病知識(shí);五是打防治重大疾病攻堅(jiān)戰(zhàn)。(記者
游曼妮 通訊員 陳廣泰)