肝癌過大、過多，門靜脈有癌栓的患者，任何醫(yī)院都不得為其做肝移植手術(shù)。昨天在滬召開的“全軍器官移植高級學(xué)術(shù)研討會”上，中國工程院院士、南京軍區(qū)總醫(yī)院黎磊石教授透露，衛(wèi)生部將于今年年內(nèi)頒布實施《器官移植準入制》，將對這些問題作出明確規(guī)定。
與會專家一致認為，規(guī)范器官移植手術(shù)，實行《器官
移植準入制》，對提高醫(yī)生責任心，提高患者存活率，利用有效醫(yī)療資源，縮短患者等候移植時間，降低移植費用，趕超世界器官移植先進水平，都具有十分重要的意義。
器官移植手術(shù)魚目混珠
據(jù)介紹，近年來，我國器官移植的數(shù)量呈直線上升趨勢，去年已經(jīng)達到6000例左右。但在這樣一個龐大數(shù)字里面，不乏魚目混珠的現(xiàn)象。一些不具備移植醫(yī)技的醫(yī)院，為了提高醫(yī)院的知名度和檔次，以爭取更多的患者，紛紛“攀登”起這個當今世界前沿醫(yī)技來，其結(jié)果只能是接受移植的患者存活率不高，浪費了大量醫(yī)療資源。
解放軍器官移植研究所所長、長征醫(yī)院器官移植中心主任朱有華教授談到，目前北京開展器官移植手術(shù)的醫(yī)院有40余家，但至今只做了1、2例手術(shù)的醫(yī)院卻占了一大半�！捌鋵嵄本┰诂F(xiàn)有做器官移植的醫(yī)院中，保留四分之一已經(jīng)足夠了。”記者獲悉，上海目前開展器官移植手術(shù)的醫(yī)院有12家，其中某家醫(yī)院總共才做了6例手術(shù)，結(jié)果2例失敗。
記者還了解到，導(dǎo)致做器官移植手術(shù)一哄而上還有一個原因，就是衛(wèi)生部曾規(guī)定，要評上三級甲等醫(yī)院，必須會施行器官移植手術(shù)。盡管這一規(guī)定前幾年已經(jīng)廢除，但由于“慣性”，做器官移植的醫(yī)院仍然在擴張。
器官移植將實行準入制
但這些情況將很快得到改觀。記者從中華醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會主任委員陳實教授處獲悉，在施行《器官移植準入制》前，將對各醫(yī)院進行考察，如人員素質(zhì)，醫(yī)療設(shè)施，施行移植手術(shù)總量，圍手術(shù)期的質(zhì)量評估等，衡量成功技術(shù)的標準是一年腎移植存活不能低于85%，一年肝移植存活率不能低于75%。另外，《器官移植準入制》不搞終身制，要對施行移植手術(shù)的醫(yī)院進行定期復(fù)審，效果不好的，同樣取消移植資格。
記者還獲悉，實行《器官移植準入制》后，對做器官移植手術(shù)患者的適應(yīng)癥都作了明確規(guī)定，如肝癌過大、過多，門靜脈有癌栓的患者，醫(yī)院就不得為其做肝移植手術(shù)，還規(guī)定器官移植手術(shù)醫(yī)院不能請人做，必須由自己的醫(yī)生獨立完成。
作者：□晨報記者 朱國榮
責任編輯 原霞
