“關(guān)于這次的藥品價格調(diào)整方案還在討論之中，目前還沒有出臺的具體時間表�！眹野l(fā)改委有關(guān)人士對記者表示。
此前，發(fā)改委價格司曾召集全國各地物價部門醫(yī)藥價格處負(fù)責(zé)人，進(jìn)行了新一輪藥品降價方案的討論。一份基本成熟的方案已經(jīng)上報至國務(wù)院并等待批復(fù)。據(jù)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會副會長朱長浩透露，本次降價
將涉及16種抗生素和6種新進(jìn)醫(yī)保目錄的藥品，降幅平均高達(dá)60%以上，其中個別品種的降幅將達(dá)到93%。如果該降價方案通過，那么將是歷次藥品降價幅度最高的一次。
“這次降價方案將對國內(nèi)企業(yè)產(chǎn)生重大影響，許多國內(nèi)大型企業(yè)將面臨生存危機(jī)。目前，24家醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會集體上書國務(wù)院有關(guān)部門，希望國家能聽取行業(yè)協(xié)會和企業(yè)的意見�！眹野l(fā)改委藥品定價政策顧問、中國化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會高級工程師俞觀文告訴記者。去年，13家醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會也曾上書國務(wù)院有關(guān)部門要求終止藥品招標(biāo)，結(jié)果無功而返。
24家醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會上書國務(wù)院
據(jù)俞觀文透露，5月中旬，中國化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會、中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會等4家全國性的行業(yè)協(xié)會以及20家省、市級的地方協(xié)會，在天津召開了兩次會議，決定集體上書國務(wù)院有關(guān)部門，希望能聽取他們對此次降價方案的意見和建議。
據(jù)了解，這次降價所涉及22個品種，都是臨床使用量非常大的品種，主要是高檔頭孢類，以頭孢曲松、左氧氟沙星、氧氟沙星、阿奇霉素、克林霉素等抗生素為主，同時還有胸腺肽、干擾素、水溶性多種維生素等品種。這對國內(nèi)的制藥企業(yè)，特別是抗生素制藥企業(yè)將造成重大打擊。
“目前，原料、能源等價格上漲，國內(nèi)的大型制藥企業(yè)已經(jīng)生存艱難。再如此降價國內(nèi)的大型制藥企業(yè)必將面臨生死考驗(yàn)。”華北制藥的一位市場部人士對記者表示。
據(jù)了解，國內(nèi)制藥行業(yè)的龍頭企業(yè)哈藥集團(tuán)、華北制藥、新華制藥2004年盈利均出現(xiàn)嚴(yán)重下滑，另一家抗生素龍頭企業(yè)魯抗醫(yī)藥陷入了虧損境地。統(tǒng)計顯示，今年第一季度，23戶醫(yī)藥行業(yè)國有重點(diǎn)企業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤12.9億元，增長11.8%，與去年同期相比，增速回落12.1個百分點(diǎn)。
24家協(xié)會希望有關(guān)部門能考慮國內(nèi)制藥業(yè)的實(shí)際情況，能將這次降價的幅度調(diào)低；同時，希望國內(nèi)制藥企業(yè)和外資制藥企業(yè)藥品降價幅度要一致。目前，在討論的降價方案中，國內(nèi)藥企的品種價格普降60%以上，而外資企業(yè)的專利藥降價只有20%，外資企業(yè)的非專利藥降價只有25%左右。中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會副會長朱長浩告訴記者：希望國產(chǎn)仿制藥和原研藥能夠一視同仁，在降價幅度上保持一致，以給國產(chǎn)仿制藥公正待遇。再者，藥品降價應(yīng)立足于推動產(chǎn)業(yè)發(fā)展。本次降價幅度有些過大，企業(yè)的盈利空間已經(jīng)非常狹小，建議此次降價幅度不要超過20%為宜。
新一輪降價能否解決藥價虛高
據(jù)俞觀文介紹，引發(fā)這次降價的導(dǎo)火索是今年“兩會”上委員、代表們對藥價虛高再次提出批評，看病貴成為眾矢之的。為此，發(fā)改委再度醞釀降價風(fēng)暴。
據(jù)了解，自1997年以來，原國家計委和各地物價部門將藥品多次降價。據(jù)不完全統(tǒng)計，截至2004年底，我國先后16次將藥品降價，累計降價金額達(dá)300億元。但消費(fèi)者似乎并沒有感受到藥價有太多的下降，而許多制藥企業(yè)卻面臨著生死考驗(yàn)。
業(yè)內(nèi)人士告訴記者，發(fā)改委降價原來是想擠掉藥品購銷中的水分，但由于藥品集中招標(biāo)中，醫(yī)院占有壟斷地位，為了藥品能進(jìn)醫(yī)院，企業(yè)都拼命壓價，客觀上帶來了醫(yī)藥企業(yè)惡性的低價競爭，不少小企業(yè)因此被擠出市場，而一些投入大、品牌好、質(zhì)量優(yōu)的產(chǎn)品，由于價格高而不能中標(biāo)，又被逼退出市場。
目前，一些低價臨床用藥已經(jīng)開始鬧起了饑荒，醫(yī)院用藥告急，僅在長沙就有多達(dá)上千種“救命藥”短缺。許多醫(yī)院的外科醫(yī)師硬著頭皮上手術(shù)臺操刀，因?yàn)樗麄儜T用的肌肉松弛劑“維庫胺”生產(chǎn)企業(yè)已停止供貨。紅十字醫(yī)院用于急救的止血針劑“麥角新堿”已經(jīng)連續(xù)幾個月出現(xiàn)時斷時有的局面。
業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，對藥品價格的管理既要與社會主義市場經(jīng)濟(jì)的要求及國情相適應(yīng)，同時也要與國際接軌。從長遠(yuǎn)來看，藥品價格應(yīng)主要由市場決定，政府只起監(jiān)督、指導(dǎo)以及為市場服務(wù)的作用。既然醫(yī)藥行業(yè)是經(jīng)濟(jì)行業(yè)，對藥品價格的管理就必須按經(jīng)濟(jì)規(guī)律來進(jìn)行。
“目前的看病貴，表面上看起來是藥品價格過高，其背后是體制和機(jī)制問題，”俞觀文認(rèn)為，“藥品降價只是治標(biāo)之舉，要從根本上解決醫(yī)藥價格問題，還需要醫(yī)療、醫(yī)藥流通、醫(yī)保等多方面改革的同步進(jìn)行�！睒I(yè)內(nèi)專家建議，除了要進(jìn)一步完善藥品價格監(jiān)管政策，還應(yīng)推進(jìn)體制改革，實(shí)行醫(yī)藥分業(yè)經(jīng)營，在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域引入競爭機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間開展競爭；在生產(chǎn)流通領(lǐng)域通過整合資源，逐步解決重復(fù)建設(shè)問題；在醫(yī)療保險領(lǐng)域通過擴(kuò)大覆蓋范圍，建立醫(yī)療費(fèi)用約束機(jī)制。（夏金彪）
