膠州市膠東鎮(zhèn)黨委、政府扎實實踐科學發(fā)展觀，從科學執(zhí)政、依法執(zhí)政的理念出發(fā)，從切實維護群眾利益的宗旨出發(fā)，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革發(fā)展的過程中，思想解放、決策果斷，簡政放權、科學領導，創(chuàng)設了充滿活力的發(fā)展空間，使鎮(zhèn)衛(wèi)生院在短短一年的時間里，迅速實施一系列改革大動作、采取經(jīng)營硬手段，成功激
活“休克魚”。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擺脫困境、改革振興及農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展壯大提供了經(jīng)驗和典范。 有這樣幾個數(shù)字可以折射膠東鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)的變化軌跡：2003年，接收住院病人2人次、門診接診不足300人次、醫(yī)療業(yè)務收入不足1萬元，職工月平均工資500元。到2004年，他們接收住院病人1200人次，門診接診16000人次，醫(yī)療業(yè)務收入400萬元，職工月平均工資1100元。
從幾乎“休克”到活力四射，膠東鎮(zhèn)衛(wèi)生院破繭成蝶、振翼騰飛。作為醫(yī)院來說，關鍵是黨委、政府給他們營造了一個干事創(chuàng)業(yè)的發(fā)展氛圍；提供了一套管而不死、放而不散的管理機制。膠東鎮(zhèn)黨委書記劉明縣說：關鍵在于堅定信心、優(yōu)化執(zhí)政、找準角色、簡政放權。
未到鵝黃柳綠時，敢發(fā)東風第一枝。
堅定信心知難而進
市場運作建新院
很難相信，有50多名職工的膠東鎮(zhèn)衛(wèi)生院，2003年全年總收入不到4萬元，職工靠政府撥款度日，醫(yī)院背負的債務卻高達150多萬元。
在鎮(zhèn)和衛(wèi)生院領導班子的多次深入探討中，逐步達成了這樣的共識：在市場經(jīng)濟發(fā)展中遇到的困難，只能通過市場運作的辦法來解決，市場這個“百寶箱”中就有辦院所需的各種資源，就看能不能找到“雙贏”這把開箱鑰匙。
思想洞開天地闊，思路清晰和發(fā)展信心堅定之后，一連串的市場化運作措施展開了：引進原135醫(yī)院內(nèi)、外、婦、骨、五官、B超、X光、化驗、麻醉等各科室主任16名專家，擔任衛(wèi)生院各科室負責人兼技術骨干、帶頭人，并從王臺、藍村、萊陽引進專家，化解了技術人才匱乏的堅冰；與北京、青島等地醫(yī)療設備器械公司簽協(xié)議，按照對方提供設備，院方以收入分成方式付款的辦法，引進價值300余萬元的500MAX光機、彩色超聲多普勒診斷儀、多功能呼吸機等先進醫(yī)療設備20余臺，化解了醫(yī)療設備落后的堅冰；賒購藥品、利潤按比例分成的方式，與多家藥品供應商達成了用藥協(xié)議，化解了藥品嚴重不足的堅冰。
擺脫了人才、設備、藥品等因素困擾的膠東鎮(zhèn)衛(wèi)生院煥發(fā)出無限的活力，現(xiàn)在日留院病人達到60多人，日門診量40多人次，每月醫(yī)療業(yè)務收入達到40萬元。
對此，當?shù)匕傩崭吲d，他們每月通過合作醫(yī)療報銷的費用達10多萬元，確實得到了實惠；醫(yī)院職工高興，他們不但三險全繳，工資翻了一番，從今年開始還拿到了月獎金；鎮(zhèn)黨委、政府高興，不但解決了衛(wèi)生院職工的吃飯問題和老百姓的就醫(yī)問題，還優(yōu)化了投資發(fā)展環(huán)境。
找準定位轉(zhuǎn)變職能
探索領導新機制
膠東鎮(zhèn)黨委、政府認為，在社會主義市場經(jīng)濟條件下，要加快推進鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革與發(fā)展，必須解放思想、找準角色，回歸管理、科學領導。衛(wèi)生院是鎮(zhèn)黨委、政府下屬的擔負醫(yī)療任務的經(jīng)營性實體，對衛(wèi)生院的管理必須從以往那種“統(tǒng)得過多、管得過死”的越位回歸，從“既當婆婆、又當保姆”的多事中剝離，做到有所為、有所不為，實施科學有效領導。在膠東鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革與發(fā)展的過程中，鎮(zhèn)黨委、政府始終恪守這一規(guī)則，著力扮演著選“頭”、指導、服務、保障、監(jiān)督五位一體的角色。
選“頭”。即選好一個帶頭人———院長。事業(yè)成敗關鍵在人，從一定意義上講“頭”又是關鍵中的關鍵。為了物色一位品行端正、勇于負責、銳意創(chuàng)新、善于運作、精于管理的領導經(jīng)營型院長，把視野放寬到了鎮(zhèn)內(nèi)兩個衛(wèi)生院干部職工、鎮(zhèn)外衛(wèi)生系統(tǒng)、鎮(zhèn)內(nèi)機關干部。在將原店口鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長葛濟軍確定為初步人選后，在全面深入考察的基礎上，鎮(zhèn)黨委、政府又召開書記辦公會、黨政聯(lián)席會，專題研究、論證人選方案。實踐證明，正是慎重選定了現(xiàn)任衛(wèi)生院院長葛濟軍這位出色的負責人，凝聚人心、激發(fā)斗志，帶領全院職工攻堅克難、跨越發(fā)展，才開創(chuàng)了現(xiàn)在膠東鎮(zhèn)衛(wèi)生院嶄新的局面。
指導———院長選定后，趁熱打鐵，組織醫(yī)院在職和離退休員工、邀請上級主管部門領導座談研討，在把握當前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展態(tài)勢、膠東鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革發(fā)展優(yōu)勢與劣勢的基礎上，鎮(zhèn)黨委、政府提出了兩條思路性、宏觀性、方向性、戰(zhàn)略性的指導意見：一是要求衛(wèi)生院樹立“要掙錢必須有活、要有活必須有路、要有路必須抓人、要抓人必須抓班子”的逆向倒推經(jīng)營管理理念；二是確立“基礎立院、特色興院、社區(qū)活院、聯(lián)合強院”的經(jīng)營管理思路。在經(jīng)營過程中，還針對衛(wèi)生院抗風險能力低的實際，指導衛(wèi)生院完善規(guī)避風險機制，保證了衛(wèi)生院的安全、快速、持續(xù)發(fā)展。
保障———為了減輕衛(wèi)生院的負擔，在鎮(zhèn)財政非常緊張的情況下，鎮(zhèn)上仍全部承擔了衛(wèi)生院16名原退休人員工資，還在原定每月?lián)芸?萬元的基礎上，又增撥了2萬元。當衛(wèi)生院與一家藥品供應商因解除合作協(xié)議，急需支付對方20萬元，衛(wèi)生院資金特別困難時，又積極幫助他們借貸了足額款項，使衛(wèi)生院順利渡過了難關。
服務———作為衛(wèi)生院改革與發(fā)展的“后臺”，膠東鎮(zhèn)黨委、政府幫助他們及時化解在經(jīng)營和發(fā)展中遇到的重大困難和問題。自2004年初到現(xiàn)在，膠東鎮(zhèn)衛(wèi)生院在場所規(guī)模上先后膨脹了三次，鎮(zhèn)上的服務也緊跟了三次：第一次鎮(zhèn)黨委、政府把計生辦辦公樓騰置出來讓給了衛(wèi)生院使用；第二次當病房緊張時，鎮(zhèn)黨委、政府又積極取得市糧食局的支持，租賃原膠東糧所的閑置房屋改建成內(nèi)科病房；第三次根據(jù)衛(wèi)生院的要求，又把鎮(zhèn)十二中學的12間房屋協(xié)調(diào)給他們使用，使衛(wèi)生院由原來的20張床位迅速發(fā)展到現(xiàn)在的100張床位，為衛(wèi)生院的改革與發(fā)展撐起了強有力的“服務傘”。
監(jiān)督———經(jīng)營上的放權是以監(jiān)督上的到位來保障的。膠東鎮(zhèn)主要是通過主動邀請上級業(yè)務部門前來衛(wèi)生院檢查指導、對衛(wèi)生院每年進行一次經(jīng)濟責任審計等措施，加強衛(wèi)生院的全方位監(jiān)督，保證衛(wèi)生院的健康有序發(fā)展。
簡政放權無為而治
構(gòu)建市場新主體
既然衛(wèi)生院是一個經(jīng)營性實體，就要擁有經(jīng)營發(fā)展所需要的“權力”。膠東鎮(zhèn)黨委、政府在衛(wèi)生院的管理上實施了簡政放權，讓衛(wèi)生院真正成為自主決策、自主發(fā)展、自主約束、自主管理的“四自”市場主體，以激勵發(fā)揮其自身的創(chuàng)造力，以最大限度的“無為”獲取最大可能的有為。
下放人事權，賦予院長班子組閣提名權，經(jīng)鎮(zhèn)黨委、政府對提名者根據(jù)德才兼?zhèn)涞母刹繕藴士疾旌细窈笥枰怨既蚊�，從而�?名外聘專家走進了衛(wèi)生院現(xiàn)有領導班子，他們在專業(yè)、性格上互補，在工作、生活上默契，整個班子的決策能力、經(jīng)營能力、管理能力大為提高。賦予院領導班子中層干部任用、外地人才調(diào)入、臨時員工辭退等權力，從而使一大批優(yōu)秀人才走進了膠東鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在現(xiàn)有的110名人員中，外聘人員達到了48名，目前該院有高級職稱專家1人，副高職稱7人，中級職稱9人。其中婦產(chǎn)科因引進了2名副主任醫(yī)師，技術水平和經(jīng)營效益直線上升，2004年接生的孩子突破了500名。
下放利益分配權，衛(wèi)生院打破了檔案工資、大鍋飯工資陳舊模式，及早推出了富有人性化管理和市場化分配有機統(tǒng)一的新型工資模式，把工資待遇與職工的自身價值、與職工的業(yè)務績效結(jié)合起來，形成了有利于激發(fā)內(nèi)部活力的良性利益分配機制。如衛(wèi)生院院長工資拿到了3000元，業(yè)務院長拿到4000多元，行政院長拿到2800元，科主任的工資為3000多元，副主任、專家的工資為2500多元，普通職工的崗位工資加上績效工資最高的也拿到了1700元。
下放經(jīng)營管理權，不管是業(yè)務科室的增與減、內(nèi)部設施的調(diào)與換，還是對外的聯(lián)與合、對上的爭與取，凡屬衛(wèi)生院自身的經(jīng)營管理事宜全一概由他們根據(jù)市場經(jīng)營情況自主決定，鎮(zhèn)黨委、政府不干預，從而增強了衛(wèi)生院經(jīng)營管理的自主性、靈活性、快捷性，顯著地提高了各項工作的效率和后勁。今年僅新增設的理療康復科一年就可增加收入15萬元。
在鎮(zhèn)黨委、政府精心營造的良好環(huán)境中，膠東鎮(zhèn)衛(wèi)生院在逆境中崛起，步入了加速發(fā)展的春天。梁學勇姜蕙真楊寶東
