控制高血糖,是糖尿病患者的一條“清規(guī)戒律”。但老年糖尿病患者在控制血糖的同時,應避免低血糖。如果糖尿病患者長期夜間低血糖會增加老年癡呆的發(fā)生。 北京同仁醫(yī)院糖尿病內(nèi)分泌科主任醫(yī)師袁申元教授解釋說,老年人的血糖如果在白天控制得很好,就是說血糖水平在正常偏
低的情況,晚上血糖就會很低,尤其是夜間0~3時,有可能發(fā)生低血糖。而這時候恰恰人在熟睡,沒有癥狀。但是腦細胞的能量供給只能靠糖(健康人此時可以動員脂肪、蛋白質(zhì)出來轉(zhuǎn)化成葡萄糖,供人體腦組織利用,不會發(fā)生低血糖),而糖尿病人就會發(fā)生低血糖,易造成腦細胞的缺血缺氧缺糖,長此以往,容易使腦細胞凋亡。老年人記憶力差,與腦細胞的凋亡有很大的關(guān)系。 袁申元教授明確提出,年齡65歲以上老年人的治療目標是控制高血糖,同時避免低血糖。對血糖的要求是:空腹血糖小于7.8mmol/L,餐后兩小時血糖要小于11.1mmol/L即可,不要過低。 袁教授說,對待老年糖尿病人,在治療上要更到位些,在飲食控制方面可以稍微寬松些。允許在兩頓飯之間吃點水果,但要注意活動,活動要適合自己。活動時千萬不要攀比,不要看到人家爬山你也去,你不能爬山可以散步,1萬步不行,9000步,還不行,8000步。運動強度以稍微出汗、稍微有些累為宜,如果太累了,就要調(diào)整運動強度。趙紹華
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