8月14日，上海首個(gè)自殺干預(yù)志愿者培訓(xùn)班在浦東公利醫(yī)院開課。在經(jīng)過4個(gè)整天的培訓(xùn)后，30名自殺干預(yù)的志愿者將在10月進(jìn)入自殺干預(yù)的“實(shí)戰(zhàn)”。然而，即使是在培訓(xùn)結(jié)業(yè)后，這些參加培訓(xùn)的人也不具醫(yī)院承認(rèn)的專業(yè)心理咨詢師的資質(zhì)。首個(gè)自殺干預(yù)志愿者培訓(xùn)班的成立，并不能解決上海綜合性醫(yī)院心理醫(yī)師匱乏的尷尬。
國(guó)際經(jīng)驗(yàn)：
自殺干預(yù)有效性近九成
在浦東公利醫(yī)院，急診科惠小平教授手頭有一份沉甸甸的記錄，這份資料記錄著今年4月至今被送到公利醫(yī)院搶救的自殺者資料。記錄顯示，平均3天就會(huì)接診1名自殺未遂者，其中最年長(zhǎng)的68歲，最小的21歲。中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)危機(jī)干預(yù)專業(yè)委員會(huì)的資料顯示，自殺在我國(guó)已經(jīng)成為位列第五的死亡原因，在15歲至34歲的人群中，自殺則是首位死因。
“自殺者多數(shù)是因?yàn)榍楦袉栴}，也有的是因?yàn)榧m紛或經(jīng)濟(jì)問題。”惠小平教授強(qiáng)調(diào)，自殺其實(shí)是一種心理危機(jī)，從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)看，自殺干預(yù)的有效性接近90%。
綜合性醫(yī)院：
忽略患者心理疾患
但是，因?yàn)橛^念和體制的問題，心理問題長(zhǎng)期被認(rèn)為隸屬精神衛(wèi)生中心，綜合性醫(yī)院很少配備專業(yè)心理醫(yī)師�！霸谏虾＝^大多數(shù)綜合性醫(yī)院的急診室，自殺未遂者身體上的傷能得到治療，但心理疾患卻被忽略�！被菪∑秸f。
在進(jìn)行自殺干預(yù)試點(diǎn)的公利醫(yī)院，其專業(yè)的心理醫(yī)師也只有2位。而在南京腦科醫(yī)院，其自殺干預(yù)中心由心理危機(jī)干預(yù)中心、急診科、神經(jīng)科三個(gè)部分的150名醫(yī)護(hù)人員組成，包括了早期干預(yù)、緊急救助和后期治療。
志愿者：
難解專業(yè)醫(yī)師匱乏之渴
自殺干預(yù)需花費(fèi)大量人力，也是因?yàn)檫@個(gè)原因。公利醫(yī)院與上海自殺干預(yù)協(xié)作組聯(lián)絡(luò)員單懷海醫(yī)生一拍即合，開班培訓(xùn)自殺干預(yù)志愿者。記者了解到，首批30多名志愿者大多已具備衛(wèi)生局或勞動(dòng)局頒發(fā)的心理咨詢師的資格證書。但因?yàn)橹皼]有接觸過自殺干預(yù)的知識(shí)，單懷海很懷疑這些志愿者對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的“消化”程度。“必須在今后的實(shí)際案例中繼續(xù)深入教學(xué)內(nèi)容。”單懷海說。
根據(jù)公利醫(yī)院的安排，這些志愿者將在今年10月進(jìn)入“實(shí)戰(zhàn)”。每周六，醫(yī)院會(huì)安排他們與自殺未遂者見面，隨后對(duì)自殺未遂者進(jìn)行病因分析和跟蹤心理疏導(dǎo)�！暗�，他們只是專業(yè)醫(yī)師的助理，沒有處方權(quán)�！被菪∑匠姓J(rèn)，這對(duì)緩解自殺心理危機(jī)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
自殺干預(yù)志愿者培訓(xùn)班的開設(shè)，并不能掩飾上海綜合性醫(yī)院專業(yè)心理醫(yī)師的匱乏，惠小平認(rèn)為，公利醫(yī)院只是邁出了第一步，要建立自殺干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，綜合性醫(yī)院應(yīng)該培養(yǎng)專業(yè)的心理醫(yī)師。此外，心理干預(yù)知識(shí)應(yīng)該被普及，尤其是從事危機(jī)應(yīng)對(duì)的警察、消防等部門。
�。徤� 林芬）
