醫(yī)療中介現(xiàn)在還是一個新事物,它是如何產(chǎn)生的,對患者是好是壞……《時空連線》采訪了嘗試進行醫(yī)療中介的李春強,請來了兩位嘉賓:北京大學(xué)第一醫(yī)院胸外科的主任李簡教授和北京天壇醫(yī)院的趙繼宗副院長。請看本期節(jié)目內(nèi)容:
主持人:醫(yī)療中介是如何產(chǎn)生的,對患者是
好是壞,接下來我們聽聽當事人的說法,我們連線的嘉賓就是嘗試進行醫(yī)療中介的李春強。李女士您好,歡迎加入我們節(jié)目中。我想問一下,是我們原因讓你開始做起這行來了呢?
李:我96年住院,結(jié)識了一位地方醫(yī)院的院長,他說希望我給派幾個專家去,因為我曾經(jīng)有過在教務(wù)處工作的經(jīng)歷,我曾經(jīng)負責(zé)臨床教學(xué),結(jié)識了一些專家,這樣我很爽快地就答應(yīng)了他。結(jié)果派去的專家,到那兒進行醫(yī)療活動以后,患者治了病,反映很好。我感到有一種成就,我看到我這樣做,還是很有價值的,等于我提前退休了,就開始從事這個行業(yè)。
主持人:但按說,比如說誰有病,誰可以去打聽哪家醫(yī)院治得好,比如心血管病,我知道去北京的阜外醫(yī)院,這樣的話為什么還需要一個中介存在呢?
李:我們主要是對外省的中小型的基層醫(yī)院,我們?nèi)サ臅r候都要跟對方簽協(xié)議,然后我們組織相應(yīng)的專家,按照當?shù)氐男枨,他們需要什么科的大夫,我們就給派什么科的大夫。
主持人:現(xiàn)在如果說您有一個醫(yī)生庫,這個庫里多少人?
李:庫里24個科,將近300個專家。
主持人:您怎么判斷誰應(yīng)該進入您的醫(yī)生庫呢?
李:我首先起碼了解我們醫(yī)科大學(xué)的大夫,我是在教務(wù)處待過,我負責(zé)臨床教學(xué),我就知道哪個大夫看病、講課各方面都比較好。我通過他們又認識了北京市屬醫(yī)院的專家,這些醫(yī)生在他們從醫(yī)過程中,他們的口碑都是很好的。
主持人:那您怎么確認您給推薦的醫(yī)生,就是最適合這個患者的,會不會出麻煩?
李:從96年年底開始到現(xiàn)在沒有出過麻煩。這些專家都是很優(yōu)秀的,
主持人:醫(yī)療市場是一個特別復(fù)雜的事情,醫(yī)生的狀態(tài)也不一樣,假定您原來了解這個大夫醫(yī)術(shù)特別好,但是他最近自己身體不舒服,給一個病人做一個高危的手術(shù),一旦出了麻煩怎么辦?
李:我在派專家的時候我要了解這個大夫的情況,就是說你最近怎么樣,工作怎么樣,學(xué)習(xí)怎么樣,或者什么的,家里有什么事沒有。如果一般的他家里比如說有事,他就不會跟我去了,或者他說我最近高血壓犯了,我不跟你去了,我下次再跟你去,我推薦我的某某同事,他跟你一塊兒去。我們要求這些大夫,比如做手術(shù),你能做的就去做,千萬不要逞能,就是說你能判斷的,判斷準確的去做,覺得拿不準的就不要做。
主持人:比如說您要收取費用的話,您是找底下的基層醫(yī)院要,找患者要,還是被介紹出去的醫(yī)生要呢?
李:是醫(yī)院給我支付,我每次收取的錢是非常低的,大夫們當然他們也不是很高。我們這個行業(yè)確實是一個大家很關(guān)注的行業(yè),總以為我們是醫(yī)托,其實我認為我們這個行當很有意義,主要是幾方都雙贏,一個是醫(yī)院,一個專家,還有一個患者,他們都能夠各自得到他們的利益。
主持人:好,非常感謝李老師接受我們的采訪,謝謝。
到底對于患者來說,是找醫(yī)療中介好還是通過醫(yī)院找大夫更為理想,關(guān)于這個問題我們聽聽不同的意見,我們今天引進兩位嘉賓第一位是北京大學(xué)第一醫(yī)院胸外科的主任李簡教授,第二位是北京天壇醫(yī)院的趙繼宗副院長,非常歡迎兩位加入我們的節(jié)目當中。首先我想問一下李主任,您出外行醫(yī)的時候有通過熟人、中介完成的嗎?
李:有。
主持人:趙院長,一個醫(yī)生并沒有通過你們醫(yī)院,跟著一個醫(yī)療經(jīng)紀,到外地行醫(yī)去了,您會怎么辦?
趙:這在我們醫(yī)院是不允許的。
主持人:為什么覺得必須通過醫(yī)院介紹,而不是通過醫(yī)療經(jīng)紀人介紹?
趙:醫(yī)院都有這種系統(tǒng)的,有一個醫(yī)務(wù)處,必須通過本醫(yī)院醫(yī)務(wù)處,包括科室,因為這樣可以把一把關(guān),這樣的話從客觀上保證了我們會診的質(zhì)量,起碼管理有一個保障。如果一個系統(tǒng)做,因為我以前從來沒有聽說過這個,但是我恐怕這里沒有保障。
李:現(xiàn)在這種醫(yī)務(wù)處是計劃經(jīng)紀下一種體制,某個大醫(yī)院醫(yī)務(wù)處同意你去了,并不代表比如說為你多大安全,出了醫(yī)療事故還是保險公司賠,自己要承擔(dān)一部分的。
主持人:剛才李主任意思是說即便通過醫(yī)院的官方,通過了醫(yī)務(wù)處的話,也并不能使這個行為更加規(guī)范,或者說不能提高醫(yī)療的質(zhì)量,甚至有的醫(yī)生可能說得更加直露一點,如果這個事情一定通過醫(yī)院,醫(yī)院只是為了從醫(yī)生那兒多分點錢而已。
趙:我覺得正好相反,既然作為市場經(jīng)紀人,在會診醫(yī)生跟對方醫(yī)院之間增加了一層,這些肯定要轉(zhuǎn)加到病人身上。如果通過兩個醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處不可能說對方哪個醫(yī)院請我,給醫(yī)務(wù)處多少錢。
主持人:趙院長,從病人的角度來說,我們的確采訪過這樣的例子,病人求告無門,他想找一個好醫(yī)生,但是完全沒有概念,這時候出現(xiàn)經(jīng)紀人的話,作為病人也不會直接找到醫(yī)院醫(yī)務(wù)處,所以出現(xiàn)經(jīng)紀人,對病人是非常有利的事情。
趙:我想如果醫(yī)務(wù)處找不到,他找經(jīng)紀人就更困難。但是這點肯定還是宣傳不夠,因為廣大的老百姓可能不知道應(yīng)該怎么做,一個醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門,院里的行政部門,他會知道上級大夫怎么會診,這個渠道在我們國家還是通的。
李:我想是這樣的,第一個現(xiàn)在比如,說全國最好的外科的醫(yī)院,他那里的病人烏泱烏泱的,病人看不了病了,看不上病了,去那兒等一個床位等好長事件,出現(xiàn)類似中介的服務(wù)之后,他會找大夫,利用大夫的休息時間在為病人服務(wù),當然可能我想對某些大夫來說,他去的時候收費肯定比醫(yī)務(wù)處聯(lián)系的高一些,當?shù)厥窍M@些好大夫,一流大夫出去,為什么?大概因為好大夫太少,利用正常的渠道大概是請不動他們的。如果單位來會診單,說你請最好的大夫做手術(shù),大夫就會去了嗎?他肯定不去。不是利用自己的私人關(guān)系,或者我私下里這種表示,不可能去的。
主持人:趙院長,李主任從實際出發(fā),說現(xiàn)在的情況就是,您正常的渠道,像醫(yī)務(wù)處等等,請不到好大夫,但是中介人,或者其他的私人關(guān)系有這個本事。
趙:如果說這種情況,我還是不能同意。我也相信絕大部分我們目前的醫(yī)院,比較大一點的醫(yī)院,恐怕我們的醫(yī)生覺悟還不能低到這種程度,比如我不是私人,不是怎么怎么樣,我就不去,這種情況下,有也是極個別的。
主持人:我們這期節(jié)目談中介也談醫(yī)生行醫(yī)的規(guī)范,我們剛才采訪做醫(yī)療中介的人,他告訴我們這塊還沒有相應(yīng)規(guī)章制度規(guī)范他,李簡大夫,這個會不會出現(xiàn)麻煩,假如以后中介多起來了,會不會像婚姻介紹市場上出現(xiàn)一些黑中介呢?
李:我想一個事情發(fā)展,肯定會出現(xiàn)有利的方面,也可能會出現(xiàn)有弊的地方。本身這個行業(yè)來說,還是一個新興的,我不太清楚走向,市場經(jīng)濟下運行,當然可能會出現(xiàn)黑的中介,我想咱們市場初期才會這種,比如說在日本,非常小的店子,大概幾百年的歷史了,會維護的自己的名聲,我想中國以后利用咱們的媒體來宣傳咱們的人應(yīng)該是誠實的,應(yīng)該是向上的,慢慢就會好起來。
主持人:非常感謝兩位今天接受我們的采訪,謝謝。醫(yī)療中介現(xiàn)在還是一個新事物,它是否會從個體成長為一個行業(yè),現(xiàn)在還不知道,如果新事物既然誕生了,而且越來越紅火,顯然有他存在的道理,但是如果不加以規(guī)范的話,新事物也會帶來新問題。
編輯 張偉明