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      網(wǎng)談如何防治寶寶的腹瀉

      青島新聞網(wǎng)  2003-12-26 00:00:00 

       

      嘉賓   一名患有心肌炎的6個(gè)月男孩和患有心肌炎、腦炎的另一名11個(gè)月女孩,經(jīng)專家連續(xù)3天搶救至前天脫險(xiǎn),導(dǎo)致孩子病危的“罪魁禍?zhǔn)住倍际禽啝畈《。專家說,孩子感染輪狀病毒后的主要癥狀是腹瀉和嘔吐,若不及時(shí)治療,可導(dǎo)致脫水休克、心肌炎、腦炎等并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),該院近一周來,已累計(jì)接診約350名因感染輪狀病毒腹瀉、嘔吐的孩子,年齡段主要集中在兩歲以下。
        據(jù)該院感染科主任孫建蘭介紹,輪狀病毒是導(dǎo)致嬰幼兒患急性胃腸炎最常見的病毒,目前因這種病毒導(dǎo)致兩歲以下孩子腹瀉和嘔吐所占的比例達(dá)62%。孩子發(fā)病后會(huì)反復(fù)拉像蛋花湯似的大便,若不及時(shí)治療極易導(dǎo)致多種嚴(yán)重并發(fā)癥。另據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,目前全球每年因感染輪狀病毒致死的孩子超過100萬例。
        該院內(nèi)一科副主任醫(yī)師馬少春說,他們搶救的兩名孩子,因感染輪狀病毒后一個(gè)并發(fā)心肌炎、另一個(gè)并發(fā)心肌炎和腦炎,其特點(diǎn)都是持續(xù)腹瀉和嘔吐3天以上,高燒38℃-39.5℃,入院時(shí)手腳發(fā)紫、面色蒼白、反應(yīng)遲鈍。
        島城冬季是孩子感染輪狀病毒的高發(fā)期,兒科專家根據(jù)患兒發(fā)病特點(diǎn)分析,目前我市正值嬰幼兒“冬季腹瀉”高峰期,提醒家長注意預(yù)防。
       
      嘉賓   各位網(wǎng)友好,兒童醫(yī)院的專家們已經(jīng)來到了聊天室,歡迎大家踴躍提問。嘉賓有青島市兒童醫(yī)院感染科主任,副主任醫(yī)師孫建蘭,內(nèi)二科副主任醫(yī)師朱慧娟。 
      網(wǎng)友: 我的小孩要不腹瀉,要不大便干結(jié),這是怎么回事?  
      嘉賓 : 可能和孩子的消化功能不良有關(guān)。大便干結(jié),一般情況母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般不太出現(xiàn)便秘,而牛奶喂養(yǎng)的孩子由于牛奶成分的原因,易于出現(xiàn)便秘。添加輔食的小兒出現(xiàn)便秘,往往因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)的不合理,吃蔬菜,瓜果,粗糧較少有關(guān),另外也與活動(dòng)過少及不良的排便習(xí)慣有關(guān),所以家長應(yīng)該注意以上原因。
      網(wǎng)友: 請(qǐng)?jiān)诮o喂母乳或奶粉時(shí),怎么避免病從口入?  
      嘉賓 : 如果是母乳喂養(yǎng),在喂奶前應(yīng)保持乳頭的清潔;如果是人工喂養(yǎng),注意奶頭及奶瓶的及時(shí)消毒。
      網(wǎng)友: 請(qǐng)問專家,輪狀病毒為什么愿意感染兩歲以下兒童?兩歲以上是否不需要注意?應(yīng)怎樣預(yù)防?  
      嘉賓 : 因?yàn)?歲以下兒童缺少抵抗輪狀病毒的抗體,所以容易發(fā)病。2歲以上的兒童也可以發(fā)病,比率較低。預(yù)防措施一般就是注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,不要到公眾場(chǎng)所。
      網(wǎng)友: 輪狀病毒主要是通過什么渠道傳播的?  
      嘉賓 : 輪狀病毒主要通過消化道和呼吸道傳播。
      網(wǎng)友: 聽說心肌炎和腦炎對(duì)孩子健康威脅挺大,請(qǐng)問除孩子感染輪狀病毒腹瀉可導(dǎo)致這兩種病外,其它還有什么哪些病能引發(fā)腦炎和心肌炎?  
      嘉賓 : 象柯薩奇病毒、EB病毒、腮腺炎病毒等都可以引起心肌炎和腦炎
      網(wǎng)友: 孩子在冬天最易感染哪些傳染性疾?怎么預(yù)防?  
      嘉賓 : 最易得的傳染病是水痘、腮腺炎、麻疹等,注意開窗通風(fēng)換氣,盡量少到人多的地方,適當(dāng)?shù)膮⒓右恍w育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
      網(wǎng)友: 請(qǐng)問專家,預(yù)防小兒腹瀉,除注意個(gè)人衛(wèi)生及不要到公眾場(chǎng)合外,在飲食上要怎樣注意?  
      嘉賓 : 在腹瀉的時(shí)候,飲食的量應(yīng)該相應(yīng)的減少,多吃一些容易消化吸收的、清淡的飲食,少吃魚、肉等含蛋白質(zhì)較高的食物,不要吃水果等涼性食品。
      網(wǎng)友: 腦膜炎種了疫苗,是不是就可以避免?  
      嘉賓 : 不一定,腦膜炎疫苗只能預(yù)防該疫苗所能預(yù)防的腦膜炎,如流腦、乙腦。
      網(wǎng)友: 我的孩子兩個(gè)月了,總是在夜里哭鬧是怎么回事?  
      嘉賓 : 小孩夜間哭鬧的原因很多,如饑餓、疾病,如果排除這些因素,應(yīng)該注意孩子是否“缺鈣”,臨床上我們稱為維生素D缺乏性佝僂病。建議最好到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。
      網(wǎng)友: 請(qǐng)問專家,換奶粉會(huì)不會(huì)引起孩子腹瀉?  
      嘉賓 : 換奶粉不當(dāng)也可以引起腹瀉。
      網(wǎng)友: 需要作什么樣的檢查,在去醫(yī)院的過程中,沒有蓋東西的  
      嘉賓 : 我想回答你的問題,但是我不明確你的問題。
      網(wǎng)友: 我女兒1歲半,腹瀉和嘔吐都有,在醫(yī)院檢查后認(rèn)為是病毒性腸炎,已用藥,請(qǐng)問還需注意什么問題  
      嘉賓 : 應(yīng)該注意小便情況(尿量多少)、體溫、精神狀態(tài),如有脫水情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。
      網(wǎng)友: 專家你好,我的孩子十三個(gè)月大,腹瀉嘔吐已經(jīng)四天了,前兩天還伴有高燒,經(jīng)醫(yī)院治療打了兩個(gè)吊瓶高燒已退,但仍有腹瀉和嘔吐,化驗(yàn)了兩次大便各項(xiàng)指標(biāo)都正常,大夫說是病毒性腸胃炎,目前飲食和精神狀態(tài)較差,后面怎樣治療和護(hù)理,都應(yīng)該注意些什么,謝謝。  
      嘉賓 : 病毒性腸炎病程一般在7天左右,如果病情加重應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院治療。
      網(wǎng)友: 能否問專家一個(gè)與腹瀉無關(guān)的問題。我的兒子正好兩歲,可說話一直不好。據(jù)觀察,他也想說,除簡單的詞語外,大部分詞語說不清楚,請(qǐng)問,需不需要到醫(yī)院檢查一下?謝謝。  
      嘉賓 : 需要,醫(yī)院有心里行為門診,可作進(jìn)一步的檢查找出原因。
      網(wǎng)友: "應(yīng)該注意小便情況(尿量多少)、體溫、精神狀態(tài),如有脫水情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。" 能否說的明確些? 怎樣算脫水?  
      嘉賓 : 如尿量比平日明顯減少,前囟眼窩凹陷、口唇干燥、精神反應(yīng)差等,說明出現(xiàn)脫水。
      網(wǎng)友: 我的孩子5.5歲了,挺胖的,她一跑步、上樓梯或是活動(dòng)稍微劇烈一點(diǎn)就惡心,請(qǐng)問專家:我該怎么辦?謝謝。  
      嘉賓 : 在排除肝臟、消化道疾病的前提下,首先減肥,因肥胖可加重各個(gè)臟器的負(fù)擔(dān)。
      網(wǎng)友: 受涼后出現(xiàn)上吐下瀉嗎  
      嘉賓 : 可以,因受涼后可引起消化道功能紊亂。
      網(wǎng)友: 專家您好 ,從大便化驗(yàn)的指標(biāo)看,怎么確診為輪狀病毒.  
      嘉賓 : 大便化驗(yàn)顯示HRVAg(+),就可確診
      網(wǎng)友: 腹瀉能不能傳染?  
      嘉賓 : 可以,一般通過密切接觸和呼吸道感染就可以傳染。
      網(wǎng)友: 請(qǐng)問只帶大便去貴院不帶孩子去是否可以確診  
      嘉賓 : 可以,病毒性腸炎的確診需要做大便常規(guī),及HRV抗原的檢查,并且向醫(yī)生講明孩子大便的性狀,如水樣便和蛋花湯樣大便,而且往往伴有一些呼吸道感染的癥狀,如發(fā)燒,流鼻涕等。
      網(wǎng)友: 我孩子一歲多,輕微發(fā)熱、輕微咳嗽,流鼻子,輕微腹瀉,無嘔吐,是不是輪狀病毒?吃什么藥好?  
      嘉賓 : 有可能是,一歲多,正是輪狀病毒腸炎的高發(fā)年齡段,最好帶孩子去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查確診。
      網(wǎng)友: 兩位專家何時(shí)在門診坐診  
      嘉賓 : 正常上班時(shí)間就行。
      網(wǎng)友: 孩子天天喝飲樂多或者酸奶,雖然對(duì)腸胃好,但一天喝一個(gè),時(shí)間長了,會(huì)不會(huì)有些功能會(huì)退化,為這事我們夫妻經(jīng)常吵架,我想聽聽專家的意見,謝謝!  
      嘉賓 : 喝酸奶可有利于孩子的健康,但在有些情況下不宜喝:1、腹瀉因腹瀉時(shí)消化功能紊亂,酸奶是涼性食品,易加重腹瀉;2、胃炎因酸奶是酸性食品,可刺激胃粘膜,使炎癥不易治愈。如果孩子身體健康,天天和酸奶無妨
      嘉賓 各位網(wǎng)友,今天的回答到此結(jié)束了,大家有何疑問,請(qǐng)撥打電話:2857560感染科;2857567內(nèi)二科咨詢。 

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